Повышение требований к качеству стоматологических услуг в рыночных условиях затрагивает вопросы этики взаимоотношений стоматологов с пациентами и коллегами, а также страхования профессиональной ответственности. Эти аспекты деятельности должны быть под особым вниманием профессиональных ассоциаций и учебных заведений, занимающихся подготовкой и переподготовкой специалистов стоматологической службы
3.Усиление профилактики стоматологических заболеваний;
Реальное снижение стоматологической заболеваемости населения главным образом зависит от эффективности профилактических мероприятий. Профилактика заболеваемости, как важная составляющая гигиены человека, должна быть обязательной составляющей общественной и личной воспитательной работы. Она не ограничивается возможностями стоматологической помощи и требует внимания всех сторон, участвующих в формировании культуры человека (врачей, педагогов, журналистов, деятелей культуры и т.д.).
В рыночных условиях активность профилактической работы заметно снизилась, что не могло не сказаться на ухудшении эпидемиологической ситуации заболеваемости полости рта.
Усиление профилактики стоматологических заболеваний в новых условиях потребует новых организационных подходов, которые можно рассматривать в двух плоскостях: через восстановление и развитие популяционной, групповой и индивидуальной профилактики и путем укрепления профессиональной профилактики.
4. Улучшение финансирования и материально-технического обеспечения;
Вопрос улучшения финансового обеспечения стоматологической службы связан с возможностью Чувашской Республики и государства поддерживать социально незащищенные и малоимущие слои населения и развитостью системы добровольного медицинского страхования.
Одним из путей оптимизации финансирования муниципальных стоматологических поликлиник является переход от финансирования по посещениям к оплате за фактический объем оказанных услуг, выражаемый через условные единицы труда (УЕТ).
Важным элементом улучшения финансового обеспечения стоматологических учреждений должно быть внедрение ресурсосберегающих технологий, которое первоначально требует организации в поликлиниках более строгого нормированного учета и контроля потребления и расходования электроэнергии, воды, тепла, расходных материалов.
Развитие материально-технической базы республиканской стоматологической службы должен проходить в двух направлениях.
Первое направление связано с развитием стоматологических учреждений, ориентирующихся на передовые технологии, материалы и оборудование ведущих зарубежных и отечественных фирм. Большие затраты на современное материально-техническое обеспечение будут определять высокую стоимость предлагаемых услуг и соответственно ограниченный контингент потребителей. Однако, благодаря такой технической политике, будет задаваться направление совершенствования оснащения стоматологии на перспективу.
Второе направление в развитии материально-технической базы больше приемлемо для основной массы стоматологических учреждений и кабинетов Чувашской Республики, которые будут стремиться достичь или соответствовать международному уровню требований к используемым материалам, инструментам и оборудованию. Оптимизация этого процесса потребует унификации приобретаемого оборудования, что позволитвпоследствии инициировать создание региональных центров сервисного обслуживания и ремонта.
5.Совершенствование кадровой политики и подготовка кадров;
В стоматологической службе Чувашской Республики по данным Медицинского информационно аналитического цента работает около 377 стоматологов, 149 зубных врачей и24 зубных техника. Средний возраст специалистов 36-38 лет. В результате в целом обеспеченность врачами лечебного профиля приближается к общероссийскому нормативу и составляет 3,9 на 10 тыс. населения при общероссийском нормативе 4,0. Существует дефицит в обеспеченности врачами ортопедами. При нормативе РФ 0,8-1,0 он составляет 0,7.
Высокие темпы развития стоматологии, доходность и престижность профессии и в ближайшие годы будут привлекать в эту сферу деятельности молодежь. Это ощущается по возрастанию конкурса на стоматологический факультет Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова, который ежегодно выпускает около 70 молодых специалистов.
Однако это не решает проблему обеспеченности кадрами удаленных от районных центров.
6. Развитие науки и внедрение новых технологий.
Высокий научный потенциал, сложившийся в сфере стоматологии Чувашской Республики создает хорошие предпосылки для создания научно-исследовательского института на базе ГОУ «Института усовершенствования врачей». Это позволило бы усилить научное обоснование территориальных стоматологических программ, реализовать накопленный потенциал по разработке и комплексной оценке технологий в стоматологии и организовать сертификацию новых отечественных препаратов и материалов.
Провести анализ существующей ситуации в Чувашской Республике стоматологических учреждений разных форм собственности и условий их деятельности, в том числе анализ демографической и географической сегментации рынка стоматологических услуг;
- социально-гигиеническая характеристика пациентов, обратившихся в за стоматологической помощью в стоматологические учреждения разной формы собственности;
- научное обоснование целей и структуры крупной негосударственной стоматологической организации, как основных параметров внутренней среды организации в условиях развития рынка стоматологических услуг;
- изучение основных механизмов обеспечения качества оказываемой стоматологической помощи;
- изучение форм, методов и организации рекламы стоматологической помощи при развитии рынка стоматологических услуг;
- научное обоснование формирования имиджа крупной стоматологической фирмы;
- анализ формирования штатов, подготовки и повышения квалификации медицинского персонала в негосударственной стоматологической организации;
- выбор оптимальной стратегии и тактики ценообразования в деятельности крупной негосударственной стоматологической организации в современных условиях;
- разработка и применение системно-ситуационного метода в управлении деятельностью крупной негосударственной стоматологической организацией;
- поиск путей оптимизации социально-психологического климата в коллективе сотрудников фирмы с целью совершенствования управления ее работой.
В целом "дерево целей" можно представить следующим образом.
1. Обеспечение стабильности, выравнивание долгосрочных циклических и краткосрочных конъюнктурных колебаний рынка стоматологических услуг Чувашской Республики:
1.1 Поддержание устойчивости стоматологической службы ЧР;
1.2 Обеспечение развития стоматологической службы Чувашской Республики:
а) расширение сети стоматологических учреждений на территории ЧР;
б) улучшение обеспечения стоматологической сети ЧР оборудованием и расходными материалами;
в) улучшение подготовки стоматологических кадров;
1.3 Обеспечение гарантированного объема бесплатной неотложной стоматологической помощи населению Чувашской Республики;
1.4 Обеспечение гарантированного объема бесплатной амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи населению Чувашской Республики в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
1.5 Обеспечение гарантированного объема бесплатной стационарной стоматологической помощи населению Чувашской Республики в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;
1.6 Дальнейшее совершенствование системы организации и управления стоматологической службой ЧР;
1.7 Обеспечение полной занятости в стоматологической службе ЧР;
1.8 Обеспечение экономической эффективности стоматологических учреждений ЧР;
1.9 Обеспечение экономичности и сбалансированности стоматологической помощи;
1.10 Обеспечение качества стоматологической помощи;
1.11 Предоставление равного доступа к стоматологическим услугам различных социально-экономических групп населения ЧР;
1.12 Преимущественное направление на профилактику стоматологических заболеваний;
2. Обеспечение рамочных условий функционирования стоматологической службы Чувашской Республики:
2.1 Обеспечение правовой основы функционирования стоматологической службы Чувашской Республики;
2.2 Финансовое обеспечение стоматологической службы Чувашской Республики;
2.3 Материально-техническое обеспечение стоматологической службы Чувашской Республики;
2.4 Внедрение новых технологий лечения стоматологических заболеваний;
2.5 Усиление роли общественного контроля за рынком стоматологических услуг ассоциацией стоматологов Чувашской Республики.
З. Обеспечение социальной поддержки населения Чувашской Республики:
3.1 Предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям граждан
4. Координация хозяйственной деятельности:
4.1 Обеспечение информацией о конъюнктуре рынка, перспективах развития рынка стоматологических услуг Чувашской Республики;
4.2 Разработка мотивационного механизма, системы поощрения и санкций.
5. Поддержка конкурентной среды на стоматологическом рынке Чувашской Республики:
5.1 Создание экономических, правовых условий, правил системы конкурентных отношений, зашита конкурентной среды; борьба против недобросовестной конкуренции;
5.2 Разработка стратегических и тактических мер развития предпринимательской активности (правовых, административных, экономических: финансовых, налоговых, таможенных и других мер);
5.3 Поддержка малого и среднего предпринимательства.
6. Управление государственным и муниципальным сектором рынка стоматологических услуг Чувашской Республики:
6.1 Управление государственными и муниципальными стоматологическими учреждениями;
6.2 Управление собственностью государственных и муниципальных стоматологических учреждений.