Также монотонный убаюкивающий голос, как и любой другой монотонный раздражитель, приводит к определенной перегрузке, к заскучиванию сознания, функционирование которого также при применении этого приема может быть заметно ослаблено.
Речь психотерапевта должна быть четкой и хорошо слышимой пациенту. Неразборчивая речь редко приводит к углублению транса, чаще, наоборот, пациент начинает прислушиваться и за счет этого включает дополнительное внимание сознание, что приводит к уменьшению глубины транса.
148
4. Утилизация
Под утилизацией в эриксоновском гипнозе понимают использование в терапевтических целях всей информации, вербальной и невербальной, которую представляет пациент, которая становится по тем или иным каналам известна психотерапевту. Утилизируются как мысли, убеждения человека, так и его семейное, социальное положение, слова и фразы, сказанные им о себе, о процессах, происходящих с ним, переживания, возникающие внутри транса. Все, что может быть использовано, должно быть использовано.
Для целей утилизации обязательна калибровка, необходимо выявление, оценка слов, произносимых человеком. Важно запоминание любой информации, которая из разрозненных клочков может сложиться в одну большую картину. Все, что кажется неясным, непонятным, должно быть запомнено и отложено на потом, до того времени, когда, возможно, эти факты станут понятными или обретут какие-то другие частички, которые помогут трансформировать их в какое-то целое свойство личности человека, в какое-то цельное событие.
Калибровка, которую мы уже называли как один из основных компонентов утилизации, требует особой внимательности от терапевта к проявлению пациента. Также важным условием для утилизации являются способность быстро реагировать на замеченные изменения и полученную информацию и возможность гибко подходить к обретенному знанию.
Для утилизации того, что мы получаем от пациента, необходимы также процессы присоединения и ведения. Присоединение нужно для того, чтобы терапевт мог войти в структуру мира клиента, что позволит ему быть гораздо более наблюдательным и понимающим. И, опираясь на наблюдения и на собственное внутреннее заключение, касающееся того, что терапевт увидел, он может повести клиента к тем изменениям, которые считает нужными. Но любое ведение также должно опираться на калибровку и на утилизацию всего, что происходит с человеком, поскольку путь, предлагаемый терапевтом, может не приниматься клиентом, и это в первую очередь должно быть
149
отслежено. Может быть, в этот путь должны быть внесены некоторые коррективы, и, калибруя результат по вербальным и невербальным признакам, терапевт должен уметь использовать свои результаты и трансформировать свой подход, опираясь на понимание клиентом проблемы, своего внутреннего мира, собственной жизни.
Утилизация предполагает уважение к проявлениям пациента, поскольку наблюдательность и следование за ним похожи на предугадывание желаний, на готовность последовать за этими желаниями, опираясь на едва заметные признаки. Так человек, когда он влюблен в другого, старается ловить каждый его вздох, улыбку, движения взгляда, чтобы предугадать желания и следовать за ними. Поэтому утилизации, как правило, способствует и соответствует обстановка какой-то особой сердечности.
Утилизация не должна быть подобна плотной опеке. Сущность утилизации похожа на подталкивание кома, который катится с горы: незначительные, легкие движения позволяют сохранять скорость и в то же время использовать и преодолевать любую ложбинку или холмик, который встанет на пути этого кома, для того чтобы он мог не замедлять своего движения, а даже ускорить его.
Обычно утилизация начинается с принятия того или иного факта. Принятие не всегда бывает простым, ряд проявлений пациента может входить в противоречие с нашими убеждениями, ценностями, с нашим пониманием психотерапевтического процесса и т. д. Умение настроить себя на использование любых проявлений, исходящих от пациента, помогает психотерапевту преодолеть собственный барьер перед поведением пациента. У него не остается времени, чтобы оценить, плохо или хорошо то, что исходит от пациента. Причем, как правило, это «плохо или хорошо» имеет отношение к какой-то придуманной идее психотерапевтического процесса и позициям терапевта и клиента в нем. У психотерапевта, занятого утилизацией, в этот момент мысли направлены не на правильность или неправильность поведения клиента, а на то, каким образом использовать это поведение, и таким образом отключаются от ненужных теоретических размышлений. Особенно важно это
150
бывает в тот момент, когда приходится утилизировать сопротивление пациента, и психотерапевт может принять сопротивление как вызов себе и попытаться его сломить, убрать, хотя на самом деле сопротивление может быть достаточно сильной психологической защитой, энергию которой можно использовать для усиления психотерапевтического процесса.
Для эриксоновского терапевта бывает важным понять, что же может стоять за тем или иным неадекватным проявлением своего клиента. И, как правило, те факторы, которые стоят за агрессией, сопротивлением, т. е. тем, что может вызвать раздражение терапевта, вызывают понимание и уважение к ним. Это факторы защиты внутренней специфичности личности пациента, умение не дать себя в обиду и т. д. Уважение к личности пациента заставляет нас искать эти факторы, чтобы затем, опираясь на них, совершить некие изменения, ради которых пациент пришел к нам.
Психотерапия ни в коем случае не предполагает совершенствование всех пациентов по одному сценарию. Каждый пациент в ходе психотерапии развивается по своему собственному сценарию, который предлагает он. Психотерапевт является только проводником на пути к новой личности. Когда пациент в ходе работы может высказывать свои собственные предпочтения, терапевт относится к ним с уважением и со стремлением их эксплуатировать для ускорения процесса. Психотерапевт не может быть судьей для проявлений своего пациента, он не может определять, как должен вести себя пациент, отвергать какие-то предложения, осуждать его, если только за этими действиями не кроется психотерапевтический смысл, например, провоцирование изменений в пациенте.
Такой подход Эриксон называл «натуралистическим», т. е. природным, что предполагает принятие и использование любых проявлений личности пациента, в любой ситуации, в которой оказались пациент и терапевт. Принятие пациента целиком с его поведенческими привычками и умениями дает терапевту еще один дополнительный шанс завоевать доверие своего пациента, что будет способствовать терапевтической работе, будет способствовать согласию пациента принимать какие-то
151
взгляды терапевта, взаимодействию между ними. В ряде случаев терапевт может создавать какие-либо диагностические ситуации, для того чтобы определить, как пациент будет вести себя в непривычной для него обстановке. В этих ситуациях терапевт должен быть гораздо большим утилизационистом, поскольку именно он ввел пациента в подобные ситуации с целью изучить реакции субъекта либо чему-то научить его.
Поскольку каждый пациент индивидуален, то приемы утилизации также индивидуальны для каждого. Так, в случае, если терапевт знает, что клиент любит вести дневник или хорошо рисует, он может дать ему домашнее задание, которое будет связано с ведением каких-либо записей в дневнике, либо с рисованием своего состояния, может быть, с рисованием образов, возникших в ходе самогипноза или чего-то подобного. Человек, привыкший во время разговора расхаживать по кабинету, может заняться тем, что во время этих прогулок будет создавать новые идеи о теме своей проблемы, и чем больше будет движений, тем больше должно быть рожденных им идей. Пациент, привыкший с юмором относиться к другим, может научиться с таким же юмором относиться к своей проблемной ситуации.
Иногда использование непонятных, сложных или, наоборот, крайне простых способов поведения пациента приводит к неожиданно быстрому успеху психотерапии и способствует ее прогрессированию гораздо больше, нежели тщательно выверенная структура психотерапевтического процесса. Умение терапевта быть спонтанным — одно из важных деловых качеств в эриксоновском гипнозе. Если есть выбор между заготовленной схемой терапии и внезапно пришедшим в ходе наблюдения за поведением пациента подходом, скорее всего, надо выбрать именно этот спонтанный подход.
В работе можно использовать все: веру в терапевта или в Бога, оценки, полученные в 10 классе, первый поцелуй и неожиданное прощание с любимым человеком. Важно, чтобы эти действия, мысли и поступки были энергетически значимыми, чтобы они могли дать необходимый толчок для производимых и происходящих изменений. Иногда терапевт должен создать
152
вначале какую-то мысль, эмоцию, чтобы, сконцентрировавшись в пациенте, они могли вырваться наружу и послужить толчком к процессу терапии. Лучше иметь агрессивного, чем безвольного пациента. Общеизвестно, что при попадании в критические ситуации человек использует свои собственные, скрытые резервы: хрупкая женщина способна легко поднять автомобиль, под которым находится ее ребенок. Так и эмоции отчаяния, вины, стыда иногда способны дать гораздо больший терапевтический эффект, нежели общее благодушие и видимое спокойствие. Не существует хороших и плохих проявлений, замеченных в пациенте, существуют только полезные и бесполезные для процесса терапии.