Смекни!
smekni.com

1. Необходимость и деятельность фонда обязательного медицинского страхования на современном этапе 4 (стр. 5 из 7)

· проекта распоряжения Правительства Российской Федерации «О создании постоянно действующей комиссии по общественной профилактике и сохранению здоровья работающих» (во исполнение поручения Правительства Российской Федерации);

· проекта Социального кодекса Российской Федерации (во исполнение поручения Аппарата Правительства Российской Федерации);

· проекта приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации о реализации мер государственной поддержки за счет средств федерального бюджета отдельных категорий граждан и об организации работ по созданию реестра лиц, имеющих право на льготы за счет федерального бюджета;

· проекта федеральной целевой программы «Развитие донорства крови и ее компонентов, производство препаратов крови в 2004-2009 годах»;

· проекта отраслевой программы «Повышение структурной эффективности системы здравоохранения Российской Федерации», подготовленной Минздравсоцразвития России и др.

В рамках деятельности межведомственной рабочей группы при Министерстве экономического развития и торговли Российской Федерации и рабочей группы по реформированию системы ОМС при Правительстве Российской Федерации Федеральный фонд обязательного медицинского страхования принимал участие в подготовке проекта Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Решением Правительства Российской Федерации от 15 января 2004 года проект Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», представленный Министерством экономического развития и торговли Российской Федерации, был отправлен на доработку. В соответствии с поручением Правительства Российской Федерации от 20.01.2004 № ГК-П12-487 Федеральным фондом обязательного медицинского страхования были направлены замечания и предложения на законопроект в Министерство экономического развития и торговли Российской Федерации и Правительство Российской Федерации.
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования были даны предложения и замечания на все поступившие варианты проекта Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании» и проекта Федерального Закона «О государственных гарантиях медицинской помощи» и направлены в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Кроме того, были направлены предложения о перечне необходимых правовых актов, обеспечивающих реализацию проекта Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании».

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в целях реализации Федерального Закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ принял участие в подготовке следующих нормативных правовых документов:

· проекта постановления Правительства Российской Федерации «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2005 году» (постановление Правительства Российской Федерации принято 26.11.2004 № 690);

· проекта постановления Правительства Российской Федерации «О внесении изменения в Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования» (постановление Правительства Российской Федерации принято 16.12.2004 № 795);

· проекта постановления Правительства Российской Федерации «О порядке финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним категориям граждан» (постановление Правительства Российской Федерации принято 29.12.2004 № 864);

· проекта приказа Минздравсоцразвития России «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (приказ утвержден 29.12.2004 № 328, зарегистрирован в Минюсте России 07.02.2005 № 6303);

В целях реализации Федерального Закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ, а также во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования утвердил следующие приказы:

1. Приказ ФОМС от 24.11.2004 № 74 «О внесении дополнений и изменений в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан» (зарегистрирован в Минюсте России от 06.12.2004 № 6167);

2. Приказ ФОМС от 29.12.2004 № 87 «О порядке финансирования расходов на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами» (зарегистрирован Минюстом России 14.02.2005 № 6326);

3. Приказ ФОМС от 29.12.2004 № 90 «Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами»;

4. Приказ ФОМС от 30.12.2004 № 91 «Об организации информационного взаимодействия по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан»;

5. Приказ ФОМС от 30.12.2004 № 92 «Об утверждении форм бухгалтерской отчетности об использовании средств федерального бюджета и средств ОМС»;

6. Приказ ФОМС от 31.12.2004 № 93 «Об утверждении порядка формирования и расходования страхового резерва средств на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами» (зарегистрирован Минюстом России 14.02.2005 № 6325).

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в 2005 году продолжит работу по подготовке нормативных документов во исполнение пунктов Правил финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования принимал активное участие в заседаниях рабочей группы Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений по рассмотрению выполнения обязательств Генерального соглашения между общероссийскими объединениями профсоюзов, общероссийскими объединениями работодателей и Правительства Российской Федерации, а также в рассмотрении проекта Генерального соглашения между общероссийскими объединениями профсоюзов, общероссийскими объединениями работодателей и Правительством Российской Федерации на 2005-2006 годы.

В целях улучшения качества медицинской помощи, оказываемой неработающим пенсионерам, и отработки модели рационализации обязательного медицинского страхования неработающего населения постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2003 № 807 «О дополнительном финансировании в 2003 году расходов, связанных с оказанием адресной медицинской помощи неработающим пенсионерам» определен порядок использования средств Пенсионного фонда Российской Федерации, связанных с осуществлением дополнительных платежей на ОМС неработающих пенсионеров.

Степень готовности к участию в эксперименте субъекта Российской Федерации устанавливала Комиссия по реализации постановления Правительства Российской Федерации при поступлении заявки от администрации субъекта Российской Федерации с учетом заключений заинтересованных министерств и Федерального фонда ОМС.

Федеральный фонд ОМС проводил юридическую экспертизу Правил обязательного медицинского страхования населения, действующих в субъекте Российской Федерации, и принимал участие в деятельности рабочей группы по отработке порядка финансирования оплаты адресной медицинской помощи в 2004 году.

В настоящее время рассмотрены и даны заключения по Правилам обязательного медицинского страхования населения 26 субъектов Российской Федерации.

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 11.11.2002 № 803 «О совершенствовании организации исполнения федеральных законов» ФОМС рассматривал и готовил материалы к заседанию Комиссии Правительства Российской Федерации по законопроектной деятельности.

· проекта приказа ФОМС «О внесении изменений и дополнений в приказ ФОМС от 06.05.1999 № 42 «Об утверждении статистической формы ведомственной отчетности № ПГ и инструкции по ее составлению»;

· проекта приказа ФОМС «О внесении изменений и дополнений в приказ ФОМС от 23.08.2000 № 70 «О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме Базовой программы обязательного медицинского страхования граждан в Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования».
Во исполнение Федерального Закона о бюджете Федерального фонда ОМС на 2005 год ФОМС разработал следующие документы:

· проект Положения о порядке направления средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по финансированию территориальных программ обязательного медицинского страхования;

· проект Положения о порядке направления территориальным фондам обязательного медицинского страхования субсидий на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей), перечисляемых из федерального бюджета (утверждено решением правления ФОМС от 18.12.2004 № 1А/5а);

· проект Положения о порядке направления субсидий на обязательное медицинское страхование неработающего населения (детей) из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (утверждено решением правления ФОМС от 25.12.2004 № 2А/2а).

В соответствии с Уставом ФОМС основными функциями Федерального фонда ОМС являются аккумулирование финансовых средств для обеспечения финансовой устойчивости системы ОМС и выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
В 2004 году Федеральный фонд ОМС осуществлял свою деятельность в соответствии с Федеральным Законом «О бюджете Федерального фонда ОМС на 2004 год» от 06.12.2003 № 155-ФЗ.