4. Контроль регулярности стула; полезны периодические приемы солевого слабительного с целью эвакуации холестерина, выводимого в кишечник с желчью.
5. Систематическая терапия сопутствующих болезней, в особенности артериальной гипертензии, сахарного диабета; следует, однако избегать резкого снижения уровня сахара в крови и артериального давления ввиду опасности падения притока крови по стенозированным артериям.
6. Медикаментозная терапия (играет второстепенную роль) Клофибрейт ( мисклерон, атромидин, липомид.: Применяют по 0,5 – 0,75гр. три раза в день, после еды, месячными курсами Диспонин по 0,1 два раза в день после еды, в течении десяти дней, затем делают перерыв четыре – пять дней, курс три месяца.
Лечение атеросклероза должно идти по двум основным направлениям: лечение самого атеросклероза и функциональных расстройств пораженных органов, а также тромбо-эмболических осложнений. Особое значение имеет атеросклероз коронарных сосудов, мозговых артерий и особенно сочетанное их поражение.
Из профилактических мероприятий очень важна борьба с неврозами и переутомлением.
Важным компонентом антисклеротической терапии является нормализация липидного обмена. Возможностью воздействовать на определенные его составляющие обладают некоторые стероидные и тритерпеновые сапонины, снижающие уровень холестерина в крови и имеющие противосклеротические свойства, а также биологически активные вещества, способствующие уменьшению всасывания жирных кислот, ограничивающие проникновение холестерина в сосудистую стенку и уменьшающие ее проницаемость. Этими и другими прямыми и косвенными антиатероматозными свойствами обладают приведенные ниже лекарственные средства и растительные сборы.
На холестериновый обмен и отложение липидов в артериальных стенках влияют витамины и фитопрепараты их содержащие.
Аскорбиновая кислота в больших дозах снижает уровень холестерина в крови и наряду с этим усиливает выделение холестерина печенью.
Принимают по 0,25 – 0,5 гр. в день или вводится внутривенно по 0,3 – 0,5 гр. в растворе глюкозы или физ. раствора. Курс 20 – 30 вливаний. Повторяют лечение через два – три месяца.
Одновременно с аскорбиновой кислотой проводят терапию иодной настойкой. Под влиянием иода функция щитовидной железы усиливается, что сопровождается выделением тироксина, под влиянием которого снижается уровень холестерина. Применяется иодная настойка ( 5 – 10% раствор) два раза в день после еды в возрастающих дозах – от трех до десяти капель.
Наряду с витамином С широко применяют витамины группы В, которые обладают липотропными свойствами, определяемыми наличием в них холина и метионина – основных липотропных веществ.
Пиридоксин ( В6 ) – Назначают в/м или п/к по 0,05 – 0,1 гр. в сутки. Курс лечения до двух месяцев.
Цианокобаламин ( В12 ) – Назначают в/м по 1 мл. 0,005% раствора один раз в два-три дня.
Под влиянием витаминов В12 и В6 наблюдается не только снижение уровня холестерина, но и увеличение уровня лецитина, что повышает лецитин – холестериновый коэффициент.
Особую группу антихолестериновых препаратов составляют растительные стерины и сапонины. На основе сапонинов выделенных из диоскореи кавказкой и ниппонской произведены препараты:
Диоспонин – применяемый при церебральной форме атеросклероза.
Полиспонин – преимущественно при коронарном атеросклерозе.
Назначают по 0,1 – 0,25 два – три раза в день после еды, 20, 30 дней, 10 дней перерыв. Курс 3 – 4 месяца.
В том же плане показала себя сумма стероидных сапонинов, выделенная из якорцев стелющихся – препарат.
Трибуспонин – показал выраженный антисклеротический эффект особенно у больных атеросклерозом с поражением сосудов нижних конечностей.
Жидкий экстракт из л. якорцев применяют по 30 – 35 капель три раза в день.
Сухой экстракт – по одной – две таблетке два – три раза в день до еды.
Курс лечения этими препаратами не менее 3 – 4 месяцев, спустя 1 – 2 месяца повторяют.
Для монофитотерапии используют:
Репчатый лук – спиртовая вытяжка по 20 – 30 капель 3 раза в день. Курс 3 – 4 недели.
Чеснок – настойка по 20 – 30 капель 2 – 3 раза в день.
Сок редьки посевной – по 1 ст. ложке 2 – 3 раза в день. За 15 мин. до еды. Курс 2 – 3 месяца с перерывами 3 – 4 недели.
Омела белая – входит в состав многих рецептур для лечения атеросклероза и гипертонической болезни.
Рута душистая – обладает антисклеротическим противовоспалительным, антимикробным слабым седативным действием.
Одуванчик – весной и летом используют сок из свежих корней одуванчика так: растение трут, отжимают через марлю, к 100 мл. сока добавляют 15 мл. этилового спирта, 15 гр. глицерина и 20 мл. воды, затем принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды.
Высушенные корни одуванчика можно пропускать через мясорубку или кофемолку и виде порошка или смешав с медом принимать по 1 ст. ложке 2 раза в день после еды.
Арбуз – оказывает мочегонное действие, нормализует деятельность кишечника, выводит холестерин.
Кукурузные рыльца – назначают больным с избыточной массой.
Противосклеротические чаи.
Плоды боярышника.
Цветки гречихи посевной.
Лист смородины черной – по 2 части.
Плоды шиповника – 4 части.
Трава пустырника – 1 часть.
Лист мяты перечной – 2 части.
Лист ежевики сизой – 3 части.
Лист земляники – 4 части.
Плоды шиповника – 5 частей.
Цветки боярышника –
Трава хвоща полевого –
Трава омелы белой –
Лист барвинка малого – по 1 части.
Трава тысячелистника – 2 части.
Принимают чай глотками в течение дня. Курс лечения 1,5 – 2 месяца с перерывом 1,5 – 2 месяца.
Растительный сбор:
Шиповник коричневый плоды ( Rosacinnamomea) – 20,0
Сушеница топяная трава (Gnaphaliumuliginosum) – 15,0
Береза повислая, листья (Betulapendula) – 10,0
Мята перечная, листья (Menthapiperita) – 10,0
Почечный чай, листья (Orthosiphonstamineus) – 5,0
Кассия остролистная, листья (Cassiaacietifolia) – 5,0
Лопух большой, корни (Arctiumlappa) – 5,0
Способ приготовления:
Настой принимают по 2 ст. ложки смеси заливают 0,5 л. кипящей воды, настаивают 30 мин., охлаждают, процеживают. Выпивают данную дозу утром до еды.
Нейроциркуляторная дистония
В основе развития нейроциркуляторной дистонии лежит расстройство регуляции системы кровообращения, в первую очередь нервной системы.
Этиологические факторы этой группы заболеваний разнообразны: психогенные реакции, отрицательные эмоции, переутомление, нарушение сна, интоксикация, хронические инфекции, профессиональные вредности, эндокринные дисфункции, заболевания различных отделов нервной системы. Широкие возможности для лечения больных дистониями имеет фитотерапия.
Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу является разновидностью невротического состояния и характеризуется частым повышением артериального давления (обычно систолического), раздражительностью, быстрой утомляемостью. В подобных случаях фитотерапия носит преимущественно седативный характер. При этом заболевании могут быть рекомендованы следующие сборы.
Пустырник сердечный, трава30,0
(Leonuruscardiaca, herba)
Сушеница топяная, трава20,0
(Gnaphaliumuliginosum, herba)
Душица обыкновенная, трава20,0
(Origanumvulgare, herba)
Шалфей лекарственный, листья10,0
(Salviaofficinalis, folia)
Боярышник кровяно-красный, цветки 10,0 (Crataegussanguinea, flores)
Способ приготовления: 1 чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка, готовят настой. Принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу характеризуется пониженным артериальным давлением. Больные обычно жалуются на головные боли, слабость, головокружение и обмороки. Лекарственные растения назначаются соответственно с их тонизирующим, общеукрепляющим, а также нормализующим функцию внутренних органов действием. При этом рекомендуются адаптогены: женьшень, родиола розовая, китайский лимонник, элеутерококк колючий. При общем беспокойстве, бессоннице можно применять сборы, содержащие валериану лекарственную.
Шиповник коричный, плоды40,0
(Rosacinnamomea, fructus)
Крапива двудомная, листья30,0
(Urticadioica, folia)
Боярышник кровяно-красный, плоды 30,0
(Crataegussanguinea, fructus)
Зверобой продырявленный, трава10,0
(Hypericumperforatum, herba)
Способ приготовления: 1 столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают в термосе 2 ч, отжимают. Принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.
Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу проявляется разнообразными болезненными ощущениями, возникающими в области сердца. При подобных состояниях лекарственные растения назначаются в соответствии с их успокаивающими действиями на ЦНС. В сборы включают также растения, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце. Рекомендуются следующие сборы.
Ромашка лекарственная, цветки10,0
(Chamomillarecutita, flores)
Фенхель обыкновенный, плоды20,0
(Foeniculumvulgare, fructus)
Мята перечная, листья30,0
(Menthapiperita, folia)
Валериана лекарственная, корневища скорнями40,0
(Valeriana offlcinalis, rhizomata cum radicibus)
Способ приготовления: 1 чайную ложку смеси заливают 200 мл холодной воды, готовят настой. Принимают по 200 мл в день в 5—6 приемов.
Хроническая коронарная недостаточность.
Обусловленная атеросклерозом коронарных сосудов и проявляющаяся клинически стенокардией, является самой часто формой ИБС. Согласно современным представлениям, ИБС может быть определена как синдром, который характеризуется несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением по коронарному руслу вследствие атеросклероза коронарных сосудов или спазма, признается также возможность сочетания обоих механизмов.
В комплексе лечебных мероприятий хронической коронарной недостаточности предусматриваются мероприятия по предупреждению прогрессирования и лечению атеросклероза, а также средства, улучшающие кислородный баланс или увеличивающие коронарный кровоток.