Профилактика обострения хронич. воспалительных заболеваний бронхов и легких предусматривает систематич. занятия дыхательной гимнастикой по схеме, предложенной лечащим врачом, при к-рых достигается усиление выдоха, развитие брюшного типа дыхания.
Важны меры по повышению сопротивляемости организма инфекции. Очаговая инфекция, к-рая гнездится в придаточных пазухах носа (см. Нос, придаточные пазухи носа), в миндалинах (см. Тонзиллит), требует обязательного обращения к врачу, настойчивого и терпеливого лечения.
Систематич. закаливание организма и тренировка — наиболее действенные мероприятия против неблагоприятных метеорологич. факторов, против вредного влияния сырого и холодного помещения.
Закаливание должно быть постепенным и длительным. Особенно важно соблюдать эти принципы при наличии хронич. заболеваний органов дыхания (при резких обострениях закаливающие процедуры противопоказаны). Существует большой комплекс разнообразных закаливающих мероприятий: воздушные ванны, обтирания, купания и т. д. При воздействии их происходит перестройка всех систем и органов, особенно сердечнососудистой, дыхательной и нервной систем, обеспечивающая устойчивость организма к охлаждающим факторам. Этим же целям служит и физкультура. Любые физич, упражнения способствуют укреплению мышечного тонуса, в т. ч. дыхательной мускулатуры, благоприятно влияют на кровообращение, на теплообмен и, главное, усиливают вентиляцию легких. Лечебной гимнастике придается особое значение в профилактике так наз. застойных пневмоний при тяжелых травмах, заболеваниях сердечнососудистой и нервной систем, у больных в послеоперационном периоде. Разумеется, правильный выбор физич. упражнений может быть осуществлен только врачом.
В развитии устойчивости организма к инфекции существенную роль играет введение достаточного количества витаминов, особенно С (аскорбиновая к-та). Дефицит витамина С. в пищевом рационе, совпадающий с весенними неблагоприятными метеорологич. факторами, требует по рекомендации врача его восполнения (см. Витамины).
До недавнего времени леч. питанию при заболеваниях легких придавали решающее значение. Это было справедливо в отношении туберкулеза легких в период отсутствия эффективных средств лечения его. Больных перекармливали, добиваясь любыми средствами прибавки в весе. Бытовало мнение, что особыми леч. свойствами обладают барсучий жир, собачье сало, медвежий жир. Перечисленные продукты не обладают ни лечебными, ни вкусовыми преимуществами перед обычными жирами. Перегрузка же жирами вызывает нарушение жирового обмена, создает дополнительную нагрузку при дыхательной и особенно сердечной недостаточности (высокое стояние диафрагм затрудняет подвижность легких, работу сердца). Больным с дыхательной недостаточностью и избыточным весом в целях уменьшения одышки и повышения трудоспособности рекомендуется похудеть, разумеется, не используя для этой цели домашние средства: «прекрасно подействовавшую на соседку» диету, парную баню или бег трусцой. Лечащий врач найдет единственно правильное и строго индивидуальное решение. При этом, бесспорно, будет рекомендовано упорядочение режима питания и разумное увеличение двигательной активности. Больным с хронич. заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися нагноительными процессами, ведущими к отравлению организма, наоборот, следует улучшить качество питания, увеличив количество полноценных белков (мясо, рыба, творог, сыр). Диета, богатая белками, выравнивает недостаток их, возникший в результате повышенного распада тканей, и усиливает сопротивляемость организма. Пища должна быть насыщена витаминами A, D, С и комплексом витаминов группы B. Полноценное, но не излишнее пита ние — залог поддержания системы ды хания в нормальном состоянии.
Особая роль в оздоровлении больных хронич. заболеваниями органов дыхания и восстановлении их трудоспособ- ности принадлежит сан.-кур. лечению. Наиболее пригодными считаются климатич. зоны, отличающиеся чистотой воздуха, насыщенностью его кислородом и мягким климатом. Физически слабых больных направляют на равнинные курорты; больным без нарушения, кровообращения нередко рекомендуют горные курорты. Предпочтение следует отдавать той местности, к-рая находится в зоне постоянного жительства больного. Не следует шаблонно подходить к выбору курорта. Так, общепризнанный курорт для больных хронич. заболеваниями легких Южный берег Крыма в определенные сезоны при некрых особенностях организма больного, а также в связи с характером сопутствующих заболеваний может быть противопоказан. Пребывание на курорте показано больным вне стадии обострения болезни, без выраженных явлений дыхательной и сердечной недостаточности. Выбор климатич. курорта и сезона необходимо всегда согласовывать с врачом
Открытый перелом голени, первая медицинская помощь
Человек, его жизнь, здоровье и долголетие являются самой большой ценностью. Но зачастую люди легкомысленны к этой ценности, поэтому на улицах города порой можно увидеть дорожно-транспортные происшествия, причиной которых зачастую становимся мы сами.
В своей работе я приведу пример оказания первой медицинской помощи при открытом переломе конечности. Мужчину, переходившего улицу в неположенном месте, сбила машина, в следствие чего он получил травму - открытый перелом нижней трети костей голени. Как лучше помочь пострадавшему в данной ситуации, то есть, какую первую медицинскую помощь необходимо оказать?
После аварии человек находится в шоковом состоянии, поэтому его нужно успокоить. Надо убедить его, что все будет хорошо и что я постараюсь ему помочь.
При осмотре раны нужно постараться не допустить возможного заражения. Надо удалить, по возможности, все инородные тела из пораженного участка тела.
При любом механическом повреждении покрова тела, особенно в нашем случае, будет наблюдаться наружное кровотечение, характеризующееся поступлением крови наружу, через рану кожи. Сперва нужно понять вид кровотечения, для того чтобы определить как дальше действовать. Это может быть артериальное, венозное и капиллярное кровотечение.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, то есть кровотечение из поврежденных артерий. Изливающаяся при этом кровь ярко-красного цвета выбрасывается сильной пульсирующей струёй. Артериальное кровотечение обычно очень интенсивное и кровопотеря бывает большой.
Венозное кровотечение возникает при повреждении вен. Давление в венах значительно меньше, чем в артериях, поэтому кровь вытекает медленно, равномерно и непрерывной струёй. Кровь при этом имеет темно-вишневый цвет. Венозное кровотечение менее интенсивное, чем артериальное, и поэтому редко носит угрожающий характер.