У этих детей отмечается апраксия губ и языка. В дальнейшем страдает и сенсорная сторона речи. При достаточной остроте слуха эти дети не различают близкие по характеру звуки (фонемы), не могут выделить отдельные звуки из плавной речи, плохо дифференцируют сложные звуковые комплексы, т. е. имеют стойкое нарушение фонетико-фонематического слуха. Естественно, это ведет к нарушению звукобуквенного анализа, что, в свою очередь, сказывается на овладении грамотой и письменной речью. Не меньшее значение имеют и те формы олигофрении, при которых
диффузное поражение коры головного мозга сочетается с локальными поражениями в теменно-затылочной области левого полушария. При этой форме олигофрении дети испытывают значительные затруднения даже при осваивании простейших счетных операций.
Последнюю группу детей-олигофренов составляют дети, у которых на фоне недоразвития познавательной деятельности отчетливо выступает недоразвитие личности в целом. В этих случаях резко изменена вся система потребностей и навыков, присутствуют патологические наклонности. Основная патологическая особенность этом случае заключается в том, что диффузное поражение коры головного мозга сочетается с преимущественным недоразвитием лобных долей. При исследовании этих детей выявляется грубое своеобразное нарушение моторики: движения их неуклюжи, неловки, дети не могут себя обслужить. У некоторых отмечается столь резкое изменение походки, что можно говорить об апраксии ходьбы.
Движения плохо или почти не автоматизированы. У этих детей также отмечаются своеобразные изменения поведения. Они некритичны, неадекватно оценивают ситуацию, лишены элементарных форм застенчивости, необидчивы. Поведение их лишено стойких мотивов. При полной сохранности сенсорной и моторной стороны речи у таких детей отмечается склонность к подражанию речи взрослых («резонерство»). Особенно нарушается регулирующая функция речи, которая играет важную роль в формировании и дифференциации мотивов, эмоционально-волевой сферы личности в целом.
Билет №14. Задержанное развитие. Причины и основные виды ЗПР. ЗПР - замедленный темп формирования познавательной деятельности и эмоциональной сферы с их временной фиксацией на более ранних возрастных этапах (В.В. Лебединский). ЗПР - отставание в психическом развитии ребенка, обусловленное минимальными органическими поражениями или функциональной недостаточностью ЦНС с характерной незрелостью эмоционально-волевой сферы и недоразвитием познавательной деятельности, которые компенсируются под воздействием времени, лечебных и педагогических факторов (Н.М. Назарова). ЗПР- парциальное недоразвитие высших психической функций, которое может в отличие от УО носить временный характер и компенсироваться при коррекционном воздействии в детском или подростковом возрасте.
К. С. Лебединская предложила клиническую систематику. Выделено четыре основных варианта: конституционального, соматогенного, психогенного и церебро-органического происхождения. Эти варианты отличаются друг от друга особенностью структуры и характером соотношения двух основных компонентов данной аномалии развития: типом инфантилизма и характером нейродинамических расстройств.
ЗПР конституционного генеза (психофизический инфантилизм). Созревание идет замедленно, передается по наследству, проявляется во всем. Не сформированы произвольные процессы, базовые мыслительные операции. Низкая работоспособность в результате повышенной утомляемости. Наблюдается отставание в развитии речи, но может и не быть. Несформирована саморегуляция поведения, сложнее осваивает школьные нормы поведения. Могут быть недостаточны навыки самообслуживания. Частичная или полная неготовность к обучению, школьная незрелость. Не справляются с программой первого класса. Активны в игре, но не проявляют интереса к учебной деятельности. Эмоционально-волевая сфера находится на более ранней ступени развития. Характерны преобладание эмоциональной мотивации поведения, повышенный фон настроения, непосредственность и яркость эмоций при поверхности и нестойкости, легкая внушаемость. Требуется специальное обучение в коррекционном классе, но могут догнать сверстников.
ЗПР соматогенного генеза Обусловлен длительной соматической недостаточностью различного происхождения: хроническими инфекциями; аллергическими состояниями; врожденными и приобретенными пороками развития соматической сферы; детскими неврозами; астенией. Причиной задержки является химическая лекарственная интоксикация, т.к. любое лекарство отравляет ЦНС. Снижение психического тонуса, нередко задержка эмоционального развития – соматогенный инфантилизм, обусловленный рядом невротических наслоений – неуверенностью, боязливостью, связанными с ощущениями физической неполноценности или вызванными режимом запретов и ограничений. Частые пропуски занятий. Круг общения ограничен, нарушаются межличностные отношения. Формируются отрицательные качества: несамостоятельность, капризность, эгоцентризм, манипулирование, неуверенность в себе, что ведет к отставанию развития личности. Огромные пробелы в знаниях. Ослаблены внимание и память, не сформированы мыслительные операции, трудности в речевом общении, коммуникативные сложности, отставание в созревании психофизиологических функций. Астения, утомляемость, невыносливость. Нуждаются в индивидуальном обучении и щадящем режиме, обучение по индивидуальной программе или КРО. Необходим строжайший контроль.
ЗПР психогенного генеза связана с неблагоприятными условиями воспитания, препятствующими правильному формированию личности ребенка. Неблагоприятные условия среды, рано возникшие и долго действующие, могут оказать влияние на психику ребенка, привести к стойким сдвигам нервно-психической сферы, нарушению вегетативных функций, а затем психических, прежде всего эмоционального развития. 1. Педзапущенность. Страдает общий кругозор, маленький словарный запас, недоразвитие речи, неграмотная речь, некультурные эмоции. Не сформирована учебная мотивация. Предпочитает жить по принципу удовольствия, преобладание игровой мотивации. Несформированность мыслительных операций, произвольной памяти и внимания. Сопутствующие заболевания приводят к утомляемости. 2. Гиперопека (чрезмерная любовь или авторитарный стиль). *Самомнение, крайний эгоизм, открытая агрессия, страх ошибок, завышенная самооценка, скрытая несамостоятельность. Ничего не может из-за того, что за него все делают. Отвержение в классе. Нарушена эмоционально-волевая сфера, сфера желаний, интересов, целеполаганий. Иногда становится объектом внимания соц.педагогов и милиции. Возможен перенос отношений семьи на педагогов. *Вялость, заторможенность, пассивность, скрытая агрессия. Отсутствие интереса, реакции негативизма. 3. Психическая депривация (эмоциональная, сенсорная, социальная). Эмоциональная подавленность, снижение психического развития, отставание в развитии речи, нарушение общения.
ЗПР церебрастенического генеза имеется органическое поражение ЦНС очагового характера, не вызывающего стойкого нарушения познавательной деятельности, не приводящего к УО. Наличие негрубой органической недостаточности НС вследствие патологии беременности, недоношенность, асфиксии и травмы при родах. Характерна эмоционально-волевая незрелость, нарушена познавательная деятельность. Присуще колебание внимания и работоспособности, повышенная погодочувствительность, нуждаются в поддерживающем лечении в межсезонье. Несформированность мелкой моторики, плохая координация, нарушение звукопроизношения с пониманием смысла слова, зеркальное письмо. Могут отмечаться трудности в игре, познавательный интерес сохранен. Обязательна коррекционная работа, защита от перегрузок, щадящий режим. Варианты задержки: 1. церебрастенический синдром ослабленная нс, выраженная утомляемость, истощаемость психических процессов, снижена умственная работоспособность, раздражительная слабость. 2. гиподинамический синдром вялость, заторможенность, снижен темп работы, сопровождается негативными эмоциями. 3. гипердинамический расторможенность, отвлекаемость, низкая концентрация, болтливость, суетливость, поспешность.
Характеристика детей с ЗПР: недоразвитие отдельных свойств внимания, истощаемость при интеллектуальных нагрузках. Трудности переключения внимания, снижена концентрация, выраженное недоразвитие устойчивости, точности и распределения. Для восприятия необходим длительный период, недоразвитие пространственного восприятия, трудности синтеза. Страдают все виды памяти, нет умения использовать вспомогательные средства для запоминания. Преобладает конкретно-действенное и наглядно-образное мышление. Трудности словесно-логических операций. Обедненный словарный запас, речь недостаточно отчетливая, малоподвижность артикуляционного аппарата. Незрелость э-в сферы, психическая неустойчивость, бедность эмоций. Незрелость мотивационной сферы. Снижена потребность в общении со сверстниками. Аффективность, возбудимость, эгоцентризм. Трудности в социальной адаптации. Ведущий тип деятельности – игра, снижена предметно-практическая деятельность, манипуляции.