Окружающей среды Ставропольского края (стр. 26 из 41)

Уровень смертности в молодом рабочем возрасте снизился на 16,8% с 277,2 до 230,6, а в старшем – на 9,2% с 1101,8 до 1000,9 на 100 тыс. населения соответствующего возраста. Уровень смертности в старшем рабочем возрасте выше в 4,8 раза, чем в молодом. И что важно, в молодом рабочем возрасте половина случаев смерти приходятся на травмы и отравления – это малоуправляемые причины, а в старшем на болезни системы кровообращения (39,6%), на новообразования (17,4%), на болезни печени (6,4%) – причины более зависимые от качества оказания медицинской помощи. В старшем рабочем возрасте умирают от болезней системы кровообращения в 9,7 раза больше, новообразований – в 12,6 раза, туберкулеза – в 2,6 раза, сахарного диабета – в 5,7 раза, психических расстройств – в 6,3 раза, от болезней органов дыхания – в 4,2 раза, болезней органов пищеварения – в 4,5 раза.

2.2. Особенности состояния здоровья населения

Анализ данных социально–гигиенического мониторинга свидетельствует о том, что за последние 5 лет уровень общей заболеваемости по данным обращаемости населения и заболеваемости с впервые в жизни установленным диагнозом имеет тенденцию к росту практически во всех возрастных группах населения и по большинству классов болезней.

В структуре распространенности болезней у взрослых ведущее место занимают болезни органов дыхания с гриппом и острыми респираторными заболеваниями и болезни системы кровообращения (16,6% и 16,7%), на втором месте – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани и мочеполовой системы (7,9% и 7,7%), на третьем – болезни глаза и его придаточного аппарата (6,3%).

Заболеваемость населения края с диагнозом, установленным впервые в жизни

С 1989 года имеет место стойкая тенденция роста общей заболеваемости среди детей. Продолжает наблюдаться ухудшение показателей здоровья детей дошкольного и школьного возрастов. В 2008 г. зарегистрировано всего 740111 заболеваний детей в возрасте от 0 до 14 лет, что составило 1808,2 на 1000 детей соответствующего возраста (2007 г. – 1773,5; 2006 г. – 1636,1). Рост заболеваемости в 2008г. составил 1,9%, что на 6,5% меньше, чем в предыдущий год. Структура заболеваемости детей до 14 лет по сравнению с 2007г. практически не изменилась. На первом месте – заболевания органов дыхания, число которых выросло в сравнении с прошлым годом на 4,2% и составило 985,2 на 1000 детей до 14 лет (2007 г. – 945,3; 2006 г. – 869,5). Второе место занимают отравления и травмы и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов – 90,6% (2007 г. – 93,7; 2006 г. – 91,7), что меньше на 3,3% по сравнению с 2007 г. Третье место занимают болезни органов пищеварения – 82,4% (2007 г. – 85,1; 2006 г. – 78,3). На четвертое место переместились болезни глаза и его придаточного аппарата. Уровень их составил 78,5 против 74,8% в 2007 г. и 74,3% в 2006 г. Рост этого показателя составил 4,9%. Пятое место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки – 77,6 (2007 г. – 84,7; 2006 г. – 88,8), уменьшение числа больных в этом классе составило 9,1%. На шестом месте – инфекционные и паразитарные болезни (без ОРВИ, гриппа и социально значимых заболеваний). Уровень их уменьшился на 10,6% (2007 г. – 81,7; 2006 г. – 83,5). Однако число больных с заболеваниями нервной системы в анализируемом году выросло до 62,3 на 1000 детей до 14 лет (на 8,3%), в 2007 г. – 57,5%; 2006 г. – 54,5%. Положительная динамика в снижении заболеваемости в классах, отравления и травмы и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезней органов пищеварения, болезней кожи и подкожной клетчатки, инфекционных и паразитарных заболеваний не привели к снижению показателя общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет в 2008 г., так как при этом имеет место рост числа заболеваний органов дыхания, заболеваний органов глаза и его придаточного аппарата и нервной системы.

Заболеваемость подростков (от 15 до 17 лет) в расчете на 1000 человек соответствующего возраста в 2008 году выросла на 3,5% и составила1370,1, (2007 г. – 1323,1; 2006 г. – 1231,8).

В структуре заболеваемости первое место по-прежнему занимают болезни органов дыхания – 500,3 (2007 г. – 482,1; 2006 г. – 446,5). В сравнении с предшествующим годом рост составил 3,7%. На втором месте, как и в предыдущие годы – болезни органов пищеварения – 107,54% (2007 г. – 112,6; 2006 г. – 106,3). Третье место занимают травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних факторов – 107,48% (2007 г. – 89,9; 2006г. – 78,4). На четвертом месте – болезни глаза и его придаточного аппарата – 100,3% (2007 г. – 91,8; 2006 г. – 93,5%). На пятом месте – болезни костно-мышечной системы – 91,2% (2007 г. – 87,8; 2006 г. – 77,0).

В общей структуре заболеваемости подростков особых изменений не произошло. Рост заболеваемости подростков отмечен по 9 основным классам – болезни органов дыхания, болезни глаза, болезни костно-мышечной системы, болезни нервной системы и т.д.

У детей на первом месте находятся месте болезни органов дыхания – 54,4%, на втором – травмы и отравления – 5,0%, на третьем болезни органов пищеварения – 4,6%.

У подростков в структуре распространенности болезней на первом месте – болезни органов дыхания (36,5%), на втором месте – травмы и отравления и болезни органов пищеварения (7,8%), на третьем месте – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (6,7%).

В 2008 году уровень общей заболеваемости населения на 100 тыс. человек, зарегистрированной впервые в жизни, сохранил тенденцию к росту во всех возрастных группах и составил у взрослых – 35030,3, детей 141527, подростков – 80376,2 на 100 тыс. населения.

Число зарегистрированных заболеваний на 100 тыс. населения соответствующего населения (взрослые, подростки, дети) значительно варьирует в разрезе городов и районов края. Наибольший показатель среди взрослых в г. Пятигорске 50753,7 превышает наименьший в г. Железноводске.

Первичная заболеваемость детского населения Ставропольского края за 2004–2008 гг.

(на 100 тыс. населения)

2004	2005	2006	2007	2008	Темп роста / снижения к 2004г.
Всего	114753,8	123123,9	129921,6	141527,0	145817,0	27,0
инфекционные и паразитарные	6744,3	6765,1	6641,6	6921,1	6521,0	–3,3
новообразования	141,2	141,1	184,1	222,9	249,2	76,4
крови и кроветворных органов	685,9	696,3	734,3	755,7	752,5	9,7
эндокринной системы	445,1	483,8	397,3	480,3	586,3	31,7
психические расстройства	266,1	243,9	230,0	237,4	180,1	–32,3
болезни нервной системы	2569,8	2227,6	2419,3	2681,6	2870,1	11,7
болезни глаза	2724,8	3224,1	3432,1	3757,5	3554,1	30,4
болезни уха	2604,7	2697,2	2833,7	2850,3	2953,1	13,3
системы кровообращения	471,5	439,3	389,7	481,5	372,1	–21,0
органов дыхания	73150,3	78795,8	80835,1	88504,2	90861,6	24,2
органов пищеварения	4416,0	4636,2	4596,8	5006,2	4844,1	9,7
кожи и подкожной клетчатки	5245,1	5989,9	6987,5	7004,9	6594,5	25,7
болезни костно-мышечной системы	1892,3	1754,5	1604,6	1776,1	1573,6	–16,8
болезни МПС	1672,8	1832,8	1913,2	2407,0	2484,1	48,4
врожденные аномалии	421,8	505,2	501,9	651,2	716,5	69,9
травмы и отравления	8348,3	9692,6	9169,5	9365,6	9058,3	8,5

Значительно больше, чем в среднем по краю, зарегистрировано заболеваний в гг. Ставрополе, Невинномысске, Минераловодском, Нефтекумском, Советском районах.

Значительно ниже – в г. Железноводске и Арзгирском, Грачевском, Кочубеевском, Левокумском, Шпаковском районах.

Среди подростков наибольшее число зарегистрированных заболеваний на 100 тыс. населения в г. Невинномысске 144230,4 превышает наименьшее в Кочубеевском районе 27253,8 в 5,2 раза. Значительно выше в среднем по краю этот показатель в гг. Ставрополе, Пятигорске, Железноводске, Невинномысске, Лермонтове и районах: Александровском, Грачевском, Ипатовском, Курском, Минераловодском, Новоалександровском, ниже – в Андроповском, Апанасенковском, Арзгирском, Благодарненском, Буденновском, Нефтекумском, Новоселицком, Петровском, Предгорном, Труновском, Шпаковском.