Медицинское страхование осуществляется в двух видах:
- обязательное – является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с программами обязательного медицинского страхования,
- добровольное – осуществляется на основе программ и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских услуг сверх установленных программой обязательного медицинского страхования.
Фонд обязательного медицинского страхования создается на федеральном и территориальных уровнях.
Средства федерального фонда расходуются на следующие цели:
- выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования,
- выполнение целевых программ оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,
- научные исследования в области медицины.
Средства территориального фонда используются на:
- финансирование региональных программ обязательного медицинского страхования,
- формирование нормированного страхового запаса,
- финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению,
- приобретение медицинского оборудования для лечебно – профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Гражданам выдается страховой полис, дающий право на получении бесплатного гарантированного объема медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования: вызов скорой медицинской помощи, консультация со специалистом в поликлинике по месту жительства, проведение безотложных операций и др.
13. Государственный и муниципальный кредит. Управление государственным долгом Российской Федерации
Государственный кредит – это совокупность экономических отношений между государством с одной стороны и физическими, юридическим лицами с другой стороны, при которых государство выступает в качестве заемщика, кредитора и гаранта.
Как экономическая категория государственный кредит находится на стыке двух видов денежных отношений финансов и кредитов, имеет особенности и финансов и кредита. В качестве звена финансовой системы он обслуживает формирование и использование централизованных денежных фондов государства, т.е. бюджетных и внебюджетных фондов.
Как один из видов кредита, государственный кредит имеет ряд особенностей, отличающих его, например от налогов. В отличие от налогов он носит добровольный характер. Если налоги движутся только в одном направлении от плательщика в бюджет или во внебюджетные фонды, то основой государственного кредита являются возвратность и платность.
Особенности государственного кредита:
1. При предоставлении банковского кредита в качестве обеспечения, как правило, являются конкретные материальные ценности, то при государственном кредите - все имущество находящееся в собственности государства.
2.На уровне центрального правительства, государственные займы не имеют конкретного целевого характера. Тогда, как заемные средства на территориальном и муниципальном уровнях власти имеют конкретные цели.
3.Государство привлекает средства на более длительный срок (до 30 лет) по сравнению с банковским кредитом.
Функции государственного кредита:
1.Распределительная. Через распределительную функцию осуществляется формирование централизованных денежных фондов государства, их использование на принципах срочности, платности, возвратности. Выступая в качестве заемщика, государство обеспечивает дополнительные средства для финансирования своих расходов. В странах с развитой рыночной экономикой государственные займы являются основным источником финансирования бюджетного дефицита.
2. Регулирующая. Вступая в кредитные отношения, государство вольно или невольно воздействует на состояние денежного обращения, уровень процентных ставок на рынке денег и капиталов, на производство и занятость.
Сознательно используя государственный кредит, как инструмент регулирования экономикой, государство может проводить ту или иную финансовую политику.
3. Контрольная функция государственного кредита, тесно связана с контрольной функцией финансов, но имеет свои специфические особенности: тесно связана с деятельностью государства и состоянием централизованного фонда денежных средств; охватывает движение стоимости в двустороннем порядке, т.к. предполагает возвратность и возмездность получения средств; осуществляется не только финансовыми структурами, но и кредитными институтами.
Для финансирования бюджетного дефицита, органы государственного управления вынуждены привлекать заемные средства. В основе классификации государственных займов лежит ряд признаков:
· По эмитентам займы делятся на размещаемые центральными и территориальными органами управления.
· В зависимости от места размещения: внутренние и внешние.
· В зависимости от обращения на рынке – рыночные и нерыночные.
Рыночные свободно продаются и покупаются, они являются основным источником при финансировании бюджетного дефицита.
Нерыночные не могут свободно менять своих владельцев, они не подлежат обращению на рынке ценных бумаг.
· В зависимости от срока привлечения средств – краткосрочные, среднесрочные, долгосрочные.
Краткосрочные используются для финансирования временных разрывов в поступлении доходов и осуществлении расходов (векселя).
Среднесрочные и долгосрочные – на более длительный срок (облигации).
· В зависимости от обеспеченности долговых обязательств делятся на: закладные и беззакладные.
· По характеру выплаченного дохода: долговые обязательства различают выигрышные, процентные, с нулевым купоном.
· В зависимости от метода определения дохода: долговые обязательства с твердым или плавающим доходом.
· В зависимости от обязанностей заемщика твердо соблюдать сроки погашения займов, установленные при его выпуске: с правом досрочного погашения и без права досрочного погашения.
В результате заемной деятельности образуется государственный долг.
Государственный долг – долговые обязательства правительства РФ перед юридическими и физическими лицами, иностранными государствами, международными организациями и иными субъектами международного права. Соответственно различают государственный и общегосударственный долг.
Общегосударственный долг – более широкое понятие, которое включает задолженность не только правительства РФ, но и органов управления низовыми звеньями, входящими в состав государства.
Обеспечением государственного долга РФ служит все имущество, составляющее государственную казну. Долговые обязательства РФ могут осуществляться в следующих формах:
· Кредитные соглашения и договора, заключенные от имени РФ с кредитными организациями, иностранными государствами и международными финансовыми организациями.
· Государственные ценные бумаги, выпускаемые от имени РФ.
· Договора о предоставлении государственных гарантий РФ, договора поручительства РФ по обеспечению исполнения обязательств третьими лицами.
· Переоформление долговых обязательств третьих лиц в государственный долг РФ, на основе принятых федеральных законов.
· Соглашения и договора, заключенные от имени РФ о пролонгации и реструктуризации долговых обязательств прошлых лет.
Государственный долг состоит из задолженности прошлых лет и вновь возникшей задолженности РФ.
Управление государственным долгом – совокупность мероприятий государства, связанных с подготовкой к выпуску и размещению долговых обязательств государства, регулированием рынка государственных ценных бумаг, обслуживанием и погашением государственного долга, предоставлением ссуд и гарантий.
В процессе управления государственным долгом решаются следующие задачи: минимизация стоимости долга для заемщика; недопущение переполнения рынка заемными обязательствами государства и резкого колебания их курса; эффективное использование мобилизованных средств и контроль за целевым использованием выделенных кредитов; обеспечение своевременного возврата кредитов; максимальное решение задач, определяемых финансовой политикой.
Управление государственным долгом, как одним из направлений финансовой политики, осуществляется Федеральным Собранием РФ в процессе установления предельного уровня государственного долга. Государственная Дума и Совет Федерации РФ определяют общий размер бюджетного дефицита и следовательно, объемы займов, необходимых для его финансирования, основные направления и цели воздействия на денежное обращение (кредит, производство) и целесообразность осуществления общегосударственных программ по поддержке малого бизнеса и др. программы.
Оперативное управление государственным долгом осуществляется Правительством РФ, Министерством финансов РФ, Главным управлением федерального казначейства РФ совместно с Центральным банком РФ.
14. Страхование в системе финансов Российской Федерации
Страхование – это экономические отношения по защите имущественных интересов юридических и физических лиц, при наступлении определенных событий (страховых случаев) за счет денежных фондов, формируемых из уплачиваемых ими страховых взносов (страховых премий).
В страховании реализуется потребность общества и человека в страховой защите от неблагоприятных явлений и случайностей. Переход экономики на рыночные отношения, развитие предпринимательской деятельности, расширение круга товарных и обменных операций, взаимных договорных обязательств требуют надежной системы гарантий, предоставленной страхованием, причем не только по защите от чрезвычайных явлений природного и техногенного характера, но и по страховому покрытию ущерба, который возникает при нарушении финансовых и кредитных обязательств, колебании валютных курсов и т.д.