Организационную структуру управления учреждением Дебесской ЦРБ можно представить в виде следующей схемы:
| Главный врач | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Зам. главного врача по лечебной части | Зам. главного врача по клинико-экспертной работе | Зам. главного врача по организационно-методической работе | Зам. глав. врача по админи-стративно-хозяйственной части | Бухгалтерия | |||||||||||||||||||||||||||||
| Стационар | Поликлиника | Общебольничное подразделение | Архивно-хозяйственное подразделение | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Вспомогательное подразделение | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Главный врач ДЦРБ:
-организует всю работу учреждения;
-несет полную ответственность за его состояние и состояние трудового коллектива;
-представляет учреждение во всех учреждениях и организациях;
-издает приказы по учреждению в соответствии с трудовым законодательством, принимает и увольняет работников;
-принимает меры поощрения и налагает взыскания на работников учреждения;
-открывает в банках счета учреждения.
Замы главного врача:
-оперативно подчиняются главному врачу;
-осуществляют руководство эксплутационной деятельностью;
-организует обучение медперсонала с целью повышения их квалификации.
Главный бухгалтер:
-осуществляет учет средств учреждения и хозяйственных операций с материальными и денежными ресурсами;
-устанавливает результаты хозяйственной финансовой деятельности учреждения;
-разрабатывает штатное расписание;
- составляет годовые, квартальные и месячные планы по труду и заработной плате и осуществляет контроль за их выполнением;
- разрабатывает мероприятия по их производительности труда, внедрению прогрессивных систем заработной платы.
Экономист:
-возглавляет подготовку проектов перспективных и годовых планов;
-обеспечивает доведение утвержденных планов до структурных подразделений;
-обеспечивает проведение экономического анализа всех видов деятельности учреждения и своевременную разработку мероприятия по эффективному использованию материальных, трудовых и финансовых ресурсов, ускорению роста производительности труда, снижению себестоимости продукции, повышению рентабельности производства, увеличению финансовой отдачи и прибыли, устранению потерь и нерациональных расходов.
Все остальные службы и отделы работают согласно должностной инструкции, разработанной ДЦРБ, четко знают свои функциональные обязанности, специализируются в работе.
В учреждении централизованы также важнейшие функции, как материально техническое снабжение, медикаментозное обеспечение, транспортное обеспечение, капитальный ремонт электро-, водо-, теплоснабжение, питание.
1.3. Основные виды деятельности учреждения
Основными программами медучреждений являются программы амбулаторно-поликлинического обслуживания и стационарного обслуживания.
Здесь можно выделить следующие виды деятельности:
-лечебно-диагностические приемы врачей, диагностические исследования, лечебные процедуры;
-стоматология;
-помощь на дому;
-экстренная медицинская помощь;
-смотры, консультации и другие профессиональные услуги врачей специалистов, оформление больничных листов, рецептов на приобретение лекарственных препаратов;
-леченые процедуры с использованием современных методов терапии, включая электро- и лазеротерапию, ультразвук, бальнеологические процедуры, ЛФК, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию и другие;
-инструментальная диагностика, включая рентгенологические, электрографические, ультразвуковые, эндоскопические и прочие современные методы;
-лабораторные исследования, включая общеклинические, биохимические, гематологические, серологические, бактериологические, гормональные, иммунологические и другие;
-медобслуживание, проводимое с целью оформления справок для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия, санаторно-курортные карты, санитарные книжки и другие.
Стоматологическое обслуживание. Обычно без ограничений предлагается снятие зубных отложений, камней, лечение пародонта, удаление зубов, лечение воспалительных заболеваний полости рта, покрытие зубов лаком при гиперистензии твердых тканей зубов. Протезирование и косметические процедуры.
Вызов врача на дом. Данный вид медицинских услуг осуществляется для снятия острых состояний, консультаций и проведения необходимых медицинских осмотров в случаях, не позволяющих клиенту по состоянию здоровья самостоятельно посетить поликлиническое лечебное учреждение.
Скорая медицинская помощь. В бригаду скорой помощи входят три человека: водитель, врач и фельдшер. Самое важное – это оказание экстренной медицинской помощи клиенту.
В программу стационарного обслуживания входит экстренная госпитализация или экстренная и плановая госпитализация, а также профилактическая госпитализация.
Дебесская ЦРБ осуществляет следующие виды деятельности:
- первичная медико-санитарная помощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь;
- стационарная помощь;
- санитарно-гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни;
- деятельность по обеспечению гражданской обороны и медицины катастроф;
- финансово-хозяйственная деятельность;
- фармацевтическая деятельность.
Амбулаторно-поликлиническая помощь, оказывается, по следующим профилям:
терапевтический; хирургический; педиатрический; офтальмологический;
акушерско-гинекологический; отоларингологический; неврологический;
психиатрический; наркологический; онкологический; стоматологический;
фтизиатрический; дерматовенерологический; рентгенологический; физиотерапевтический; эндоскопический; ультразвуковой и функциональной диагностики; планирование семьи; планирование и организация профилактических прививок; диспансеризация населения; профилактические осмотры; медицинские освидетельствования; реабилитационная помощь;
лабораторная диагностика.
Стационарная помощь осуществляется по следующим направлениям:
терапевтическое; хирургическое; педиатрическое; акушерско-гинекологическое; инфекционное; реабилитационное; отоларингологическое;
офтальмологическое.
1.4. Характеристика персонала учреждения
Фактически на конец 2006 года по Дебесской центральной районной больнице число работающих составило 216 человек. В том числе мужчин 29 человек, что составляет 13,4%, женщин 187 человек – 86,6%.
По количеству рабочих, учреждение Дебесская центральная районная больница является крупной в районе.
На данном учреждении медицинский персонал 175 человек в удельном весе составляет 81,02%, прочий персонал 41 человек – 18,98%.
Из общей численности работающих на предприятии 7 человек образуют аппарат управления, что в удельном весе составляет 3,24% от общего числа работающих.
В состав аппарата управления учреждением – Дебесская центральная районная больница входят:
Главный врач Дебесской центральной районной больницы;
Заместитель главного врача по лечебной части;
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе;
Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части;
Заместитель главного врача по организационно-методической работе;
Главная медицинская сестра;
Главный бухгалтер.
Функции по управлению персоналом в организации выполняют:
Главный врач;
Заместитель главного врача по лечебной части;
Главная медицинская сестра;
Инспектор отдела кадров.
Из медицинского персонала учреждения врачи – 36 человек, что в удельном весе составляет 16,67%. В том числе женщины 25 человек – 11,57%.
Средний медицинский персонал – 106 человек, что в удельном весе составляет 49,07%.
Младший медицинский персонал представляет 43 человека – 19,91%.
Прочий персонал – 31 человек, что составляет 14,35%.
Схематично структуру персонала Дебесской центральной районной больницы можно представить в виде рис.2.
| 49,07%Средний медицинский персонал. | |||
| 19,91%Младший медицинский персонал | |||
| 16,67%Врачи | 14,35%Прочий персонал | ||
Структура соответствует штатному расписанию.
Средний возраст работников Дебесской центральной районной больницы по категориям составляет:
Аппарат управления – 43 года.
Врачи – 37 лет.
Средний медицинский персонал – 35 лет.
Младший медицинский персонал – 34 года.
Прочий персонал – 33 года.
| 43 года Аппарат управления | |
| Врачи | |
| 35 летСредний медицинский персонал | |
| 34 года младший медицинский персонал | |
| Прочий персонал | |
Рис. 3. Средний возраст персонала Дебесской центральной районной больницы
35 человек, занятых в учреждении имеют высшее образование, что составляет 17,59% к общей численности работающих. Из них:
- медицинское 16,58%
- немедицинское 1,01%
111 человек – среднее специальное образование. Из них:
- медицинское 48,24%
- немедицинское 7,54%
Численность персонала в организации в 2003 году увеличилась на 9 человек, это связано с расширением и доукомплектованием штатов, в связи с расширением коечного фонда:
- средний медицинский персонал +4 человека;
- младший медицинский персонал +4 человека;
- прочий персонал + 1 человек.
В 2004 году численность персонала уменьшилась на 6 человек. Произошло сокращение штатов младшего медицинского и прочего персонала, доукомплектование штата врачей: