Учебно-методическое пособие Ставрополь 2007 ббк 51. 1 (2) удк 614. 1/2 (06) (стр. 43 из 57)

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Какова цель создания детских стоматологических поликлиник?

2. Какие задачи стоят перед детскими стоматологическими поликлиниками?

3. Какие штатные нормативы медицинского персонала рекомендуют в детской стоматологической поликлинике?

4. В чём заключаются особенности организации работы детских стоматологических поликлиник?

5. Какова примерная структура детской стоматологической поликлиники?

6. Каковы функциональные обязанности врача-стоматолога детского стоматологического отделения?

7. Как организована деятельности врача-ортодонта? Каковы функциональные обязанности этого специалиста?

8. В чём состоят особенности организации деятельности врача-стоматолога хирурга?

9. Назовите показатели деятельности стоматологической поликлиники. Какова методика расчета и анализа этих показателей?

10. Каковы перспективы развития стоматологической помощи в РФ?

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ:

Детская стоматологическая поликлиника является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением для оказания специализированной стоматологической помощи детскому населению. Детская стоматологическая поликлиника осуществляет свою деятельность среди детского населения в возрасте до 18 лет включительно, уделяя особое внимание оздоровлению детских организованных коллективов. Организация поликлиники, ее мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации. Структура и штатная численность медицинского персонала детской стоматологической поликлиники устанавливаются ее руководителем в зависимости от объема проводимой лечебно-профилактической работы. Детская стоматологическая поликлиника осуществляет профилактическую, консультативно-диагностическую и лечебную помощь детям, в том числе в дошкольных учреждениях и школах в соответствии с приказом МЗ и социального развития РФ от 14.04.2006 г. № 289 «О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям в Российской Федерации»

Основными задачами поликлиники являются:

а) проведение мероприятий по профилактике заболеваний челюстно-лицевой области среди детского населения, в школах, и других организованных детских коллективах;

б) организация и проведение мероприятий, направленных на раннее выявление детей с заболеваниями челюстно-лицевой области и своевременное их лечение;

в) оказание квалифицированной амбулаторной стоматологической помощи детскому населению.

Для осуществления основных задач детская стоматологическая поликлиника обеспечивает:

- качественный лечебно-диагностический процесс на основании стандартов медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями;

- организацию и проведение в плановом порядке профилактических осмотров и санации полости рта детей в учреждениях дошкольного образования и школах;

- оказание экстренной стоматологической (хирургической) помощи больным детям при острых заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области;

- проведение диспансерного наблюдения за детьми с патологией зубочелюстной системы с оценкой уровня стоматологического здоровья детей;

- направление в установленном порядке больных детей на стационарное лечение в специализированные стоматологические отделения;

- проведение комплексного ортодонтического лечения детей с зубочелюстными и лицевыми аномалиями;

- анализ стоматологической заболеваемости детей и разработки мероприятий по снижению и устранению причин, способствующих возникновению заболеваний и их осложнений;

- внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области у детей;

- проведение санитарно-просветительской работы среди населения, в том числе с привлечением среднего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, педагогического персонала школ и дошкольных учреждений, родителей, с использованием всех средств массовой информации (печать, телевидение, радиовещание, средства наглядной агитации и т.д.);

- оснащение структурных подразделений поликлиники медицинской аппаратурой, инструментарием, а также медикаментами и расходным материалом в соответствии с перечнем оборудования и инструментария;

- ведение учета и составление медицинской отчетности в установленном порядке.

Непосредственное руководство детской стоматологической поликлиникой осуществляет главный врач поликлиники. Главный врач устанавливает штатную численность медицинского персонала детской стоматологической поликлиники, используя для этого рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала детской стоматологической поликлиники. Согласно нормативам врачебного персонала должности детских врачей-стоматологов устанавливаются из расчета: в детских стоматологических поликлиниках, обслуживающих территории с населением менее 1 млн. человек – 0,5 должности на 1000 детей; в поликлиниках городов с населением свыше 1 млн. человек – 0,8 должности на 1000 детей; в поликлиниках сельских населенных пунктов – 0,5 должности на 1000 детей. Должности врачей-ортодонтов устанавливаются из расчета 0,15 должности на 1000 детей. Должности врачей-стоматологов-хирургов устанавливаются из расчета 1 должность на 6 должностей врачей – стоматологов детских. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тысяч рентгеновских снимков в год. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 0,1 должности на 15 тыс. детей. Должности врачей-анестезиологов-реаниматологов устанавливаются по действующим штатным нормативам отделений (групп) анестезиологии и реанимации.

Должность заведующего детским стоматологическим отделением любого профиля устанавливается на каждые 12 должностей врачей-стоматологов всех наименований, предусмотренных поликлиникой.

Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в поликлиниках, которым положено не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на каждую должность врача-стоматолога детского, врача-стоматолога-хирурга и врача-ортодонта.

Врач-стоматолог-детский осуществляет:

1. профилактическую, диагностическую, лечебную и санитарно-просветительскую работу, направленную на оптимальное развитие зубочелюстной системы детей;

2. анализ стоматологической заболеваемости прикрепленного контингента детского населения;

3. проведение плановой санации полости рта детей в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего, специального образования, начального и среднего профессионального образования;

4. проведение диспансеризации детей, страдающих стоматологическими заболеваниями;

5. оказание неотложной стоматологической помощи терапевтического профиля в полном объеме в амбулаторных условиях;

6. направление в установленном порядке детей с патологией челюстно-лицевой области на стационарное лечение в специализированные стоматологические отделения;

7. ведение совместно с медицинской сестрой учетной и отчетной медицинской документации;

8. анализ эффективности диспансеризации детей с оценкой уровня их стоматологического здоровья;

9. взаимодействие в деятельности с врачами-педиатрами, врачами-специалистами детских поликлиник, врачами-стоматологами школьных стоматологических кабинетов, медицинским персоналом и администрацией дошкольных учреждений и школ;

10. контроль за работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;

11. санитарно-просветительскую работу по профилактике стоматологических заболеваний;

12. соблюдение правил по охране труда и санитарно-противоэпидемического режима при проведении лечебно-диагностических процедур.

Врач – стоматолог детский имеет право: давать распоряжения и контролировать правильность выполнения лечебно-диагностических процедур и манипуляций, эксплуатации аппаратуры и оборудования средним и младшим медицинским персоналом; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации и проведения лечения детей со стоматологическими заболеваниями.

Функциональные обязанности врача-стоматолога ортодонта:

- Осуществлять учет прикрепленного детского населения; планировать профилактическую, лечебно-диагностическую работу на основании анализа стоматологической заболеваемости детей своего региона, средней производительности врача-стоматолога ортодонта в год и объема работы, необходимого для проведения лечения зубочелюстных аномалий у прикрепленного контингента детей;

- Обеспечить наиболее полный охват детского населения профилактическими осмотрами полости рта, обратив особое внимание на проведение плановой санации детей в возрасте от 3 до 5 лет, а также дошкольников, учащихся школ, интернатов и других учебных заведений. Планировать и проводить диспансеризацию детей с зубочелюстными аномалиями с учетом темпов их развития и тяжести течения; Обеспечить, при наличии показаний, оказание специализированной помощи детям с привлечением детского стоматолога терапевта, хирурга, логопеда, отоларинголога;

- Использовать современные технологии диагностики и лечения детей с применением современных технологий лечения;

- Обеспечить совместно с медицинской сестрой ведение учетной и отчетной медицинской документации, учрежденной Министерством здравоохранения и социальной защиты РФ по разделу ортодонтия;

- Проводить анализ эффективности диспансеризации детей, лечебно-диагностической и профилактической работы;

- Осуществлять преемственную связь с врачами детских поликлиник, медицинским персоналом и администрацией школ и дошкольных детских учреждений;

- Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;

- Проводить санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике развития зубочелюстных аномалий;

- Систематически повышать свою квалификацию, участвовать в работе по повышению квалификации врачей-педиатров и среднего медицинского персонала по своей специальности.

Врач-стоматолог-хирург должен владеть современными методами диагностики и лечения хирургических заболеваний челюстно-лицевой области у детей и использовать теоретические знания и практические навыки в области детской стоматологии в соответствии с требованиями квалификационной характеристики. Врач-стоматолог-хирург осуществляет: профилактику, диагностику и лечение хирургических заболеваний челюстно-лицевой области у детей, снижение распространенности, интенсивности и прироста интенсивности хирургических заболеваний челюстно-лицевой области у детей (травм, воспалений, опухолей челюстно-лицевой области и т.д.). Проводит диспансеризацию детей с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области и анализирует её эффективность. Оказывает неотложную стоматологическую помощь хирургического профиля в полном объеме в амбулаторных условиях и в условиях стационара. Осуществляет санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике хирургических стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области. Направляет в установленном порядке детей с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области на стационарное лечение в челюстно-лицевое хирургическое отделение. Взаимодействует в деятельности с врачами-педиатрами и врачами-специалистами детских поликлиник.

Профилактика стоматологических заболеваний детского населения признана общегосударственной задачей и проводится на федеральном и территориальном уровне в виде составной части комплексной программы оздоровления населения. Здоровье полости рта ребенка рассматривается как часть общего состояния его здоровья. Стоматологическая помощь детям включает в себя не только систематическую санацию полости рта и санитарное просвещение детей и их родителей по вопросам профилактики, но и назначение специальных средств профилактики стоматологических заболеваний.