- профилактика нежелательных негативных тенденций личностного и интеллектуального развития;
- коррекция отклонений в психическом развитии на основе создания оптимальных условий для развития личностного и интеллектуального потенциала ребенка, которые могут быть определены только на основе полной диагностики и оценки ближайшего прогноза вероятности развития, которая обозначается понятием "зона ближайшего развития".
От первичных нарушений и степени их выраженности зависит содержание индивидуальной программы коррекционного обучения и воспитания, развития личности и профилактики вторичных отклонений. Неотъемлемой частью коррекционной работы является также эффективное лечение соматических и нервно-психических заболеваний, оказание психиатрической помощи при наличии поведенческих, личностных, психопатических проявлений.
Психолого-медико-педагогическое консультирование детей проводится поэтапно.
На первом этапе специалист проводит краткую беседу с родителями, выслушивая и фиксируя первые жалобы.
Второй этап посвящен обследованию ребенка. Сначала изучается уровень познавательной деятельности, затем, при необходимости, проводится обследование слуха, и в заключение проводится обследование речи.
Выбор методик для обследования познавательной сферы детей раннего дошкольного возраста обусловлен их возрастными особенностями и поведением в новых условиях. Специалисты обращают внимание на поведение ребенка в новой обстановке, общение на основе материалов диагностических методик, эмоциональный контакт с новым взрослым.
На третьем этапе собираются анамнестические сведения о семье, развитие ребенка. Уточняются условия воспитания в раннем возрасте, микроклимат в семье, понимание родителями проблем развития ребенка.
На четвертом этапе даются рекомендации по созданию условий жизни ребенка в семье. Важно подвести родителей к пониманию значимости семьи в воспитании ребенка и использовать педагогической возможности самих родителей в обучении и воспитании ребенка, помочь им овладеть технологией распространенных форм педагогической работы с ребенком, навыками семейного общения.
Пятый этап предусматривает составление индивидуальной корректирующие программы развития ребенка и делается педагогический прогноз.
Так, обследование развития детей раннего возраста является необходимым и целесообразным, позволяет составить объективную характеристику как уровня развития, так и динамики развития при повторных обследованиях (контрольные обследования до 1 года проводятся 4 раза в год, после 1 года - 2 раза, после 2 лет - 1 раз в год), чем обеспечивает предупреждение выявления задержки или отставания.
1.2 Особенности течения внутриутробного развития ребенка
Факторы развития - это постоянно имеющиеся обстоятельства, условия, вызывающие устойчивые изменения в психофизическом развитии. В условиях нормального развития индивида ученые Г. Дульнев, А. Лурия, относят:
- нормальную работу головного мозга и его коры, так как патогенные воздействия нарушают нормальное соотношение процессов возбуждения и торможения, анализ и синтез информации, поступающие в мозг, взаимодействие между блоками мозга, отвечающие за различные аспекты психической деятельности человека;
- нормальное физическое развитие ребенка и связанное с ним сохранения нормальной работоспособности, нормального тонуса нервных процессов;
- сохранность органов чувств, обеспечивающих нормальную связь ребенка с окружающим миром;
- систематичность и последовательность обучения ребенка в семье, в ДНЗ и в общеобразовательной школе.
Соответственно, отсутствие каждой из указанных условий приводит к нарушению нормального развития ребенка. Развитие как аномального, так и нормального ребёнка, в целом определяется сочетанием биологических и социальных условий. Разграничивая сущность биологических и социальных факторов, важно заметить: биологические факторы являются естественной, а социальные - ведущей условием развития ребенка, что доказано исследованиями. Соответственно, причины, факторы нарушенного развития могут быть связаны с каждой из этих условий, которые начинают действовать на ребенка еще до его рождения.
К биологическим факторам возникновения нарушений психофизического развития у ребенка относят:
- хромосомные-генетические отклонения в организме ребенка;
- эндокринные заболевания матери (например, диабет и др.);
- инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременна ости (краснуха, токсоплазмоз, грипп и др.);
- венерические заболевания родителей (гонорея, сифилис) и др.;
- несовпадение резус-факторов;
- биохимические вредные воздействия: радиация; экологические загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами (ртуть, свинец и др.); использование пищевых добавок, неправильное использование медицинских препаратов; потребление фруктов, овощей, зелени, выращенных на земле, чрезмерно насыщеный искусственными удобрениями. Особенно вредными эти влияния является для родителей к беременности женщины, на женщину во время беременности и ребенка в постнатальный период;
- алкоголизм и наркоманию родителей, особенно матери;
- гипоксию (кислородную недостаточность);
- токсикоз матери во время беременности, особенно во второй ее половине;
- патологический ход родовой деятельности женщины, особенно травматизации головного мозга ребенка;
- серьезные отклонения в соматическом здоровье матери (в том числе недоедания, соматическая ослабленность, гиповитаминоз, переохлаждение и др.);
- мозговые травмы у ребенка, тяжелые инфекционные и токсико-дистрофийни заболевания в постнатальный период;
- хронические заболевания ребенка в раннем и дошкольном возрасте (диабет, заболевания крови, сердечно-сосудистые болезни, астма, туберкулез и др.).
Социальные влияния на развитие ребенка также имеют место еще до ее рождения. Современными исследованиями доказано, что во внутриутробный период на ребенка негативно влияют не только патогенные биологические факторы, но и неблагоприятные социальные ситуации, в которых находится мать ребенка и которые направлены против самого ребенка, а именно: желание избавиться от беременности, негативные или тревожные чувства, повязки. связанные с предстоящим материнством, и т.п.Наиболее патогенными являются долговременные отрицательные переживания матери, сказывается на сужении сосудов кровеносной системы плода, соответственно - на затруднении питания головного мозга кислородом; плод развивается в условиях гипоксии, и может начаться отслойка плаценты и преждевременные роды.Не менее патогенными есть сильные кратковременные стрессы, обусловливающие переживания, негативное настроение, слезы и др. Большое значение имеет и психологическое состояние матери во время родов.
Влияние социальных условий развития ребенка возрастает еще более, когда она рождается. Признание влияния биологических и социальных условий на ее развитие предопределяет рассмотрение истинных патологических влияний, которые способствуют возникновению определенного вида дизонтогнезу. По данным Г. Сухарев, М. Певзнер, В. Лебединского, Е. Симерницькой и других, характер дизонтогенеза определяется следующими параметрами: время патогенных влияний; этиологией нарушений; распространенности нарушения; степенью нарушения межфункциональных связей. Поскольку патогенные воздействия могут происходить в пренатальный период (до начала родовой деятельности у женщины), натальная (во время родовой деятельности), постнатальный (после родов женщины и до трех лет ребенка), то считаем целесообразным рассмотреть особенности развития ребенка в начале беременности женщины, когда возможно возникновение крупнейшего недоразвития.
Беременность - период с момента зачатия до рождения - является фактом биологической жизни плода в утробе матери и в среднем составляет 266 дней. Исследование О. Кочерги свидетельствуют, что это очень важный этап в жизни ребенка, и беременность в своем развитии подразделяется на три этапа:
I этап - яйцо (от зачатия и до конца второй недели).Через несколько часов после оплодотворения клетки интенсивно делятся, двигаясь по одной и из труб к матке.Они превращаются в бластоцист (комкообразных скопления клеток), заполненный жидкостью. При движении его клетки делятся, образуя будущие ткани, которые выполняют разные функции. Входя в полость матки, бластоцист уже имеет 200 клеток. В течение нескольких дней он находится в свободном плавании. Затем прикрепляется к стенке матки. Процесс закрепления заканчивается на 10-14 день, бластоцист превращается в эмбрион. Через два дня, после полного проникновения в слизистую оболочку матки и закрепления в ней, происходит задержка менструации, так как этот маленький эмбрион выделяет гормоны, диктует условия своей жизни миллиардам клеток женского организма, подчиняя их деятельность себе.
II этап - эмбрион (с конца второй недели до конца второго месяца).В этот период в эмбрионе формируется плодотворная пузырь, плацента и пуповина. Плодотворное пузырь заполнен околоплодной жидкостью (омнионом), которая поддерживает постоянное тепло, температуру эмбриона. Плацента начинает развиваться с момента имплантации (погружения бластоцисты в стенку матки) и продолжает расти примерно до седьмого месяца беременности. Плацента выполняет большую работу, беря на себя функцию легких, почек, кишечника, печени и гормональных желез. Она обеспечивает обмен веществ между организмом матери и эмбрионом, задерживает крупные инородное образования, но пропускает питательные вещества. Плацента повязкам связана с эмбрионом пуповиной.Пуповина имеет две артерии, которые переносят с кровью продукты распада из эмбриона в плаценту, и одну вену, которая, в свою очередь, доставляет с кровью кислород и пищевые продукты, вещества.Важно отметить, что кровеносная система организма матери и эмбриона не является общей. На протяжении всех шести недель эмбрионального развития зародыш быстро растет, меняясь каждый день. После имплантации эмбриона, загуснувшы, масса клеток, из которой образуется бластоцист, распадается, дифференцируясь на три слоя: ектодерму (внешний зародышевый лепестков) - внешний слой, который позднее превращается в кожу, волосы, ногти, часть зубов, нервную систему, органы чувств; ентодерму (внутренний зародышевый лепестков) - основу кишечно-желудочного тракта, щитовидной, слюнной, поджелудочной желез, евстахиевых труб, трахей, бронхов, легких, печени; мезодерму (средний зародышевый лепестков) - образуется дерма (внутренний слой кожи), который дает начало мышечной ткани, келета, кровеносной системе, органам выделения.