Я обратился в Интернет, в группу новостей alt.support, depression.manic. Я спрашивал, правда ли, что врачам известно о свойствах марихуаны, но они не могут ее рекомендовать, поскольку она запрещена законом. Я получил разные ответы, но большинство людей, страдающих маниакально-депрессивным психозом, сообщали, что марихуана им помогает. Один человек даже сказал, что некоторые врачи считают марихуану полезной при многих психических заболеваниях.
Моя жена чувствует себя гораздо лучше, когда курит марихуану. Если у нее начинается маниакальная фаза, марихуана помогает ей расслабиться, замедляет темп речи и улучшает сон. Во время депрессии марихуана делает ее более активной. Без этого средства она бы вообще лежала в постели целыми днями. Когда запас марихуаны иссякает и его не удается возобновить, моя жена становится более раздражительной, с ней трудно находиться под одной крышей. Литий тоже действует достаточно эффективно, но он не всегда справляется с сезонными изменениями настроения.
Сейчас мы столкнулись с новой проблемой: наш тринадцатилетний сын занимается в школе по программе антинаркотического просвещения, в которой рассказывается о вреде наркотиков и алкоголя. Теперь он против всех наркотиков вообще — как законных, так и незаконных. Мне это, в общем, нравится. Однако мальчик знает о том, что его мать употребляет марихуану, и это «гложет» его, несмотря на то, что он в курсе ее болезни и того, что марихуана ей действительно помогает. Естественно, все это приводит его в замешательство.
Я считаю, что нужно сделать так, чтобы марихуану можно было выписывать по рецептам. Тогда она поможет многим больным. Конечно, при решении этого вопроса необходимо учитывать различные аспекты, связанные со здравоохранением и социальной политикой, и я не вправе судить, что будет лучше для страны в целом. Но я точно знаю, что нашу семью марихуана избавляет от массы страданий.
Вот что рассказала его жена:
Мне 37 лет, и двадцать из них я употребляю марихуану. В 1982 году у меня определили биполярное расстройство психики. Я принимала литий и велбутрин (бупропион), хотя мне и не нравились эти лекарства. С тех пор как я стала пить литий, я набрала сорок лишних фунтов веса (18 кг). Больше никаких побочных эффектов не было.
Мой тринадцатилетний сын знает о моей болезни. И уже лет пять он знает о том, что я курю марихуану. Он понял, что именно я делаю, когда началась школьная программа «Обучение сопротивлению наркомании». Я нервничаю, когда он приходит домой и рассказывает, что когда им в классе говорили о наркотиках, он думал о том, что его мать — «одна из тех самых». Сын не хочет, чтобы кто-нибудь узнал о том, что его мать «наркоманка», и пока нам удается держать это в секрете. Я не думаю, что он кому-нибудь расскажет, но правда все равно может как-то просочиться наружу. Иногда на таких занятиях хитростью заставляют детей доносить на друзей и родственников, говоря: «Если ты действительно хочешь помочь этому человеку, ты должен сообщить то, что знаешь».
Муж уже поговорил с сыном на эту тему. Он объяснил, что литий и другие лекарства, которые я принимаю, тоже являются наркотиками. Он также разъяснил, что многие легальные лекарства гораздо опаснее марихуаны, и что от употребления марихуаны еще никто не умер. Но мой сын упорно считает, что если она незаконна, то, следовательно, вредна. Я так из-за этого переживаю, что всерьез думаю, не прекратить ли мне курить ее.
Проблема заключается в том, что только затяжка-другая может вернуть меня к жизни, когда я устаю и «разваливаюсь на части». Порой мне кажется, что марихуана помогает мне достичь уровня «нормальности», свойственного другим людям. И когда все вокруг меня как будто кружится в вихре, так что я не могу разобраться в том, что думаю, говорю или чувствую, только марихуана помогает мне сбавить темп. Если мне трудно засыпать, она помогает мне отключиться, а если мне трудно проснуться, то быстро возвращает меня к действительности. Мне не хочется, чтобы меня считали «мамашей-наркоманкой», но я думаю, что мне лучше удается роль мамы, когда марихуана дает мне возможность управлять своим поведением.
Мы публикуем еще одну историю человека, страдающего биполярным расстройством. В ней подчеркивается связь между употреблением конопли и уменьшением побочных эффектов приема лития:
Мне 29 лет. Я родился и вырос в Северной Каролине, изучал английскую литературу, компьютерные науки и юриспруденцию. Сейчас я работаю техническим консультантом и пишу, хотя подумываю о том, чтобы снова пойти учиться и получить ученую степень. Я разведен. Принимаю некоторое участие в общественной жизни, но сейчас почти все мое время отдано работе.
Диагноз биполярного расстройства мне поставили пять лет назад, когда я учился на юридическом факультете, но я подозреваю, что болен всю жизнь. Я точно знаю, что в девять лет уже страдал клинической депрессией, а в семнадцать лет пережил первый гипоманиакальный приступ. Кроме того, расстройства эмоциональной сферы нередко отмечались в истории нашей семьи, особенно по линии матери. Три ее брата обладали деятельными, но переменчивыми характерами, то достигали высот в бизнесе, то несли большие убытки. Их экстравагантность и общительность напоминают мое поведение в маниакальной или гипоманиакальной стадиях. У них не были диагностированы эмоциональные расстройства, но мои родители лечились от клинической депрессии.
До того как мне поставили диагноз и назначили лечение, у меня присутствовали симптомы, типичные для биполярного расстройства. Во время депрессивных фаз я отдалялся от людей, ни с кем не общался и постоянно думал о самоубийстве. Я с огромным трудом мог учиться или работать. Во время гипоманиакальных или маниакальных фаз я сорил деньгами, путешествовал по стране (и миру), принимал необдуманные решения на работе и в личной жизни, вступал в сомнительные сексуальные связи и т. п. Мое заболевание не только ввергло меня в материальные затруднения, но и сделало несчастной личную жизнь. Летом, незадолго до того как мне поставили диагноз, мы расстались с женой (точнее — она развелась со мной). Я неоднократно терял работу, рвал дружеские узы, отдалился от членов моей семьи. Слава Богу, что почти все потери со временем удалось возместить благодаря человеческой доброте и пониманию, и я рад, что непоправимый ущерб понес лишь мой банковский счет.
Благодаря литию и эффективному лечению, которое включает в себя продуманное употребление конопли, последние три года мое душевное состояние остается стабильным, хотя у меня часто нарушается сон и с прежней периодичностью повторяются фазы мании и депрессии (правда, они стали намного слабее).
Впервые я попробовал марихуану, когда начал учиться в колледже, то есть в 1984 году. Я отдавал ей предпочтение перед спиртным и употреблял несколько раз в неделю. Обычно я курил, да и сейчас в основном принимаю ее таким образом. Оглядываясь назад, я понимаю, что уже тогда с помощью конопли лечил себя от биполярного расстройства. Я обнаружил, что конопля успокаивала меня и возрождала способность радоваться жизни, если я был подавлен и встревожен. Когда я был в маниакальной фазе, она помогала расслабиться и заснуть. Часто у меня возникало такое ощущение, будто внутри скопилось столько энергии, что я могу выпрыгнуть из кожи. Марихуана прекрасно справлялась с этим состоянием. Правда, была и обратная сторона. Люди маниакального склада с трудом контролируют свои импульсы, а марихуана усугубляла эту проблему. («Рвануть в Канаду на машине? Отличная идея. Едем!») К тому же она повышала мое и без того чересчур активное либидо, что тоже не способствовало здоровому образу жизни.
Я начал принимать литий, и очень скоро мое состояние улучшилось. Правда, мне досаждали тошнота, головная боль, дрожание рук и избыточное слюноотделение. Друг посоветовал мне попробовать «накуриться». Он мотивировал свою точку зрения тем, что если конопля облегчает тошноту у раковых больных, то может помочь и мне. Врачи посчитали эту мысль абсурдной, однако ничего опасного в сочетании лития и конопли, по их мнению, не было. Итак, я попробовал — и достиг замечательных результатов. Дрожь в руках исчезла, голова перестала болеть, слюна стала вырабатываться с обычной интенсивностью. Мне достаточно пары затяжек. Как только начинают проявляться побочные эффекты лития, чудесное спасение мне дарит конопля. Кроме того, я ценю возможность употреблять коноплю ради удовольствия, поскольку, в отличие от алкоголя, ее можно комбинировать с литием без ущерба для почек.
Биполярное расстройство циклично по своей природе. Маниакальные и депрессивные приступы накатывают и уходят, поэтому необходимо отличать естественную ремиссию от улучшения, вызванного коноплей. Конечно, мы не знаем, какой части людей, страдающих расстройствами эмоциональной сферы, марихуана может помочь так же, как она помогла людям, которые поделились с нами своим опытом. Как и в остальных случаях, мы располагаем лишь устными свидетельствами, которые указывают на необходимость систематических клинических исследований.
3
БОЛЕЕ РЕДКИЕ СЛУЧАИ МЕДИЦИНСКОГО
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МАРИХУАНЫ
Хотя в целом свидетельства использования марихуаны в медицинских целях не имеют систематического характера, при лечении некоторых заболеваний эта практика уже достаточно утвердилась. Уже очень многие больные успешно применяли марихуану для лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией онкологических заболеваний, для лечения глаукомы и эпилепсии, для облегчения мышечных спазмов при рассеянном склерозе, параплегии и квадриплегии, для помощи от тошноты и синдрома потери в весе при СПИДе, для облегчения хронической боли, а также мигрени, зуда, менструальных спазмов, родовых мук, депрессии и других психических расстройств. Эти случаи столь многочисленны, что невозможно и дальше игнорировать паллиативные эффекты марихуаны. Нельзя приписать улучшения состояний всех этих людей эффекту плацебо или общему заблуждению.