Теоретически, лечебные свойства марихуаны можно использовать, если вдобавок к ТГК выделить другие каннабиноиды. Но это невообразимо сложно. Фирмы, пожелавшие финансировать такой проект, должны были бы определить лекарственный потенциал и безопасность шестидесяти или более веществ, синтезировать те из них, которые будут признаны полезными, и выпустить их в виде таблеток или аэрозолей. Не исключено, что некоторые из этих веществ действуют только совместно, так что пришлось бы изучить различные комбинации. Мы уже объяснили, почему ни одна фармацевтическая компания не предоставит ресурсы, необходимые для такого проекта8. Теперь, когда открыта система анандамидных рецепторов, фармацевтические компании начали поиски синтетических аналогов (химически родственных веществ) каннабиноидов. Например, фармацевтическая компания могла бы запатентовать для местного применения аналог, понижающий внутриглазное давление и не вызывающий побочных эффектов, которые есть у цельной марихуаны. Но до тех пор, пока сама марихуана доступна, у фармацевтической компании могут возникнуть трудности получения прибыли от этого препарата. Возможно, им придется установить такую высокую цену, что многие пациенты предпочтут вместо этого покупать или выращивать марихуану. Так происходит во многих случаях использования маринола.
В 1992 году законодатели штата Мэн одобрили документ, который стал бы законом, если бы губернатор не наложил вето. По этому законопроекту марихуана поставлялась бы в аптеки, и врачи, имеющие специальные разрешения, могли бы прописывать ее 1) больным глаукомой или проходящим химиотерапию при онкологических заболеваниях; 2) больным, которым угрожает смерть или потеря зрения; 3) пациентам, чьи симптомы не поддаются обычному лечению, а также тем, кто страдает от тяжелых побочных эффектов, возникающих при обычных методах лечения.
Законопроект, одобренный в штате Мэн, развил принципы программ 70-х и 80-х годов, реализовывавшихся штатами. Во-первых, он предусматривал защиту больных от уголовных обвинений в выращивании марихуаны или владении ею, если бы они доказали, что им поставлен диагноз глаукомы или они страдают от сильной тошноты и рвоты, возникающей в результате химиотерапии онкологических заболеваний. Во-вторых, в «программе терапевтических исследований», предусмотренной законом, было бы позволено использовать марихуану, конфискованную полицией, если Национальный институт токсикомании отказывается ее поставлять.
В ноябре 1996 года избиратели в штате Калифорния одобрили законодательную инициативу о разрешении пациентам и людям, которые за ними ухаживают, выращивать и иметь марихуану, если она используется по рекомендации врача для лечения «рака, потери аппетита, СПИДа, хронической боли, спастических нарушений, артрита, мигрени или любого другого заболевания, при котором марихуана приносит облегчение». Оговаривалось также то, что нельзя обвинять докторов в рекомендации применять марихуану. Принятие такого законодательства могло бы стать крупной вехой в истории марихуаны как лекарства, в том числе потому, что отразило бы перелом, произошедший в общественном сознании.
То, что в вопросе референдума перечисляет так много возможностей применения марихуаны, является как недостатком, так и достоинством. Широта охвата может создать проблемы, которые приведут к вмешательству федерального правительства. В том же месяце избиратели штата Аризона большинством в две трети одобрили законодательную инициативу, призывающую разрешить врачам назначать медикаменты из списка I, включая марихуану, тяжелым или безнадежным больным. Для этого доктор должен был бы заручиться письменным согласием с этим хотя бы одного коллеги, а также представить документально подтвержденные данные, обосновывавшие применение препарата в каждом отдельном случае. Вообще, подобный закон трудно ввести в действие, поскольку он пытается обойти систему федерального регулирования, а маловероятно, что федеральное правительство согласится передать контроль над лекарственными средствами штатам. Тем не менее, подобный закон может защитить людей, использующих марихуану в медицинских целях, при аресте.
Хотя правовые акты, подобные законопроекту, подвергшемуся вето в штате Мэн, а так же инициативы в Калифорнии и Аризоне не предлагают долгосрочного решения проблемы использования марихуаны в медицинских целях, они сигнализируют о растущем недовольстве общественности существующими законами. Если похожие предложения будут приняты в других штатах, то федеральное правительство должно будет включиться в дискуссию, а общественность осознает важность этой проблемы.
Незадолго до того, как федеральное правительство уничтожило последнюю возможность доступа к марихуане, используемой в медицинских целях, люди, нуждающиеся в ней, начали объединяться и поставлять марихуану друг другу, открыто нарушая закон путем создания клубов покупателей конопли. Начало было положено в 1991 году в Сан-Франциско. Сейчас такие объединения существуют в нескольких городах Америки. Эти клубы покупают марихуану оптом и поставляют ее пациентам, у которых есть справка от врача, по оптовой или близкой к оптовой цене. Типичной организацией такого рода является GreenCrossPatientCo-op. Люди, управляющие клубом, говорят, что он «открыт для каждого, кто имеет настоящую нужду в марихуане, рекомендованной врачом или другим работником здравоохранения». Пациенты подают заявление на членство в клубе, в котором указывают свои симптомы, принимаемые ими медикаменты, способ употребления и побочные эффекты марихуаны, к заявлению прикладывается справка, подписанная врачом9. Пациента просят сделать добровольный взнос для покрытия стоимости производства марихуаны и операционных расходов. Те, кто не в состоянии внести деньги, получают марихуану бесплатно.
До начала 1995 года правительство штата и федеральные органы не пытались закрыть клуб из-за опасения негативной общественной реакции. Весной 1995 года была предпринята первая серьезная акция против открытых поставок марихуаны для медицинского применения — полиция совершила обыск в GreenCrossPatientCo-op. Джоанна Мак-Ки (один из директоров кооператива) прикована к креслу-каталке и страдает от тяжелых мышечных спазмов, которые лечит марихуаной. Ей пришлось отсидеть два дня в тюрьме в августе 1995 года, поскольку вопреки постановлению суда она покинула штат для поездки на конференцию по марихуане, организованную Национальным институтом токсикомании в Вашингтоне. Обвинение закрыло дело против Green Cross Patient Coop после того, как судья аннулировал ордер, по которому был совершен обыск. Йохан Мур, глава нью-йоркского UndergroundCannabisBuyer'sClub, и Ричард Эванс из GreaterCincinnatiCannabisBuyer'sClubарестовывались в 1996 году. Дело против Мура было закрыто, Эванс получил месяц тюремного заключения за «противозаконную торговлю марихуаной» в менее чем 1000 ярдов (914 м) от школы, хотя, конечно же, она не предназначалась детям. В августе 1996 года клуб покупателей в Сан-Франциско, старейший и самый большой в стране, насчитывавший почти десять тысяч членов, был закрыт агентами по борьбе с наркотиками по указанию главного прокурора штата, несмотря на упорные протесты городского правительства Сан-Франциско. Клубы покупателей марихуаны были закрыты в Ки-Уэсте (штат Флорида) и в Лос-Анджелесе, но многие другие, включая Green Cross Patient Coop, продолжают работать.
Выживание и рост этих клубов являются знаками того, что применение марихуаны в медицине встречает одобрение все большего числа американцев. Пациенты будут вступать в клубы по мере получения информации и подтверждения на собственном опыте того, что марихуана может облегчать их симптомы. Кажется, что продажу по рецепту и без него дополнил третий, нелегальный способ распространения этого лекарства. Но поскольку клубы покупателей являются незаконными и, Можно с уверенностью сказать, таковыми останутся, они оказываются незащищенными от коррупции, соблазна перепродажи марихуаны ради наживы и нападок со стороны властей. Они могут сыграть важную переходную роль в привлечении общественного внимания к выгодам медицинского применения марихуаны, но смогут обслуживать только небольшую долю людей, для которых марихуана может оказаться полезной. Такие клубы не являются постоянным решением проблемы доступности конопли для медицинского использования.
Зная, что марихуана является удивительно безопасным, универсальным и эффективным медикаментом, и очень недорогим, если ликвидировать запретительные тарифы, правительство США упорно препятствует любым мерам, которые могут привести к ее легализации. Почему? В голову приходят, по крайней мере, три причины:
1. Уже почти семьдесят лет правительство преувеличивает опасность использования марихуаны для развлечения. Оно потратило многие миллионы долларов на то, чтобы обнаружить хоть какой-нибудь вред, причиняемый марихуаной, который оправдал бы политику запретов. С 1967 года более десяти миллионов американцев были арестованы по обвинениям, связанным с марихуаной. Многие люди получили длительные сроки тюремного заключения, карьеры рушились, семьи разорялись или распадались. Понесенный урон не поддается оценке. Сейчас правительству трудно передумать и сказать: «Простите, мы ошибались». Правительства не любят признавать свои просчеты.
2. Многие влиятельные круги заинтересованы в продолжении политики запретов. Создан силовой и «просветительский» бюрократический аппарат, контролирующий выполнение законов, индустрию по борьбе с наркотиками, сравнимую с военно-промышленным комплексом, возникшим во время холодной войны, — мощную и борющуюся за сохранение своих доходов. Имущество, изъятое у наркоторговцев, увеличивает ресурсы системы борьбы с распространением наркотиков. Бескомпромиссная война с наркотиками подкармливает растущую индустрию исследований волос и мочи граждан на предмет обнаружения следов марихуаны и других наркотиков. Фармацевтические компании и лаборатории тестирования, получающие прибыль от такой практики, не хотят ее прекращения. Как зеркальное отражение, развиваются техники обмана тестов, рекламирующиеся в журналах вроде High Times. Конечно же, подпольные торговцы марихуаной тоже получают выгоду от существования системы. Так же и поставщики гидропонного оборудования для тех, кто выращивает ее дома, пытаясь укрыться от ока закона, не остаются внакладе. В общем, в этот процесс вовлечены достаточно большие и растущие капиталы и человеческие ресурсы.