Глава 1 Истоки детской психопатологии
85
Из-за такого поведения их называют "дикими" аналитиками. Однако, это же умение угадывать, которое было опасно при лечении, особенно нужно аналитическому наблюдателю, который тем самым имеет возможность превращать различные виды поверхностных проявлений в значительное аналитическое содержание. Защитные механизма Я как материал наблюдения
Следующий шаг в понятии знанчения поверхностных процессов связан с началами психоаналитической эго-психо-логии. Внимание аналитика равномерно распределяется, с одной стороны, на содержание бессознательного и его производных, т.е. инстинктивных побуждений, желаний, фантазий и представлений, а, с другой стороны, на принадлежащие Я методы, которые слудат сдерживанию их от сознания. Если даже самозащитные механизмы автоматизированы, т е. действуют сами по себе. без ймешательства сознания, все равно их результаты проявляются и как таковые, если они сами по себе доступны вниманию наблюдателя. Единственный защитный механизм, которому прежнее утверждение полностью не соответствует, является самым важным. Это вытеснение. Где удается вытеснение, на поверхности сознания нельзя увидеть ничего кроме пробела, т.е. отсутствия побуждений или представлений, которые, согласно нашему ожиданию, должны, в норме, существовать. Например, где родители считают свою маленькую девочку "славной, нежной, послушной, скромной" аналитику не хватает соответствующих детству побуждений агрессии, жадности, упрямства и т.д. Где родители убеждены, что старший ребенок любит всех младших братьев и сестер, аналитик ищет вытесненную зависть и ревность. Где ребенок не проявляет любопытства и не желает ничего знать о появлении детей, половых различиях и связи родителей, мы, по праву, судим о защитных процессах, жертвой которых стало каждое сознательное проявление нормального сексуального любопытства. Другие защитные механизмы Я облегчают работу аналитического наблюдателя. Например, реактивные образования без труда переводятся в им противоположное вытеснение ОНО-содержаиия. Маленький мальчик, впадающий в состояние страха "всякий раз, когда родители вечером или при плохой погоде уходят" выдает тем самым свое вытесненное желание их смерти; то же самое справедливо для
86
А Фрейд
ребенка, который прислушивается ночью к дыханию спя щего брата или сестры, чтобы убедиться, "что он живой". О стыде, отвращении и жалости мы знаем, что как состоя ния они являются результатами длительной защитной борьбы против неприличного желания и жестокости; там, где на поверхности они слишком явно представлены, мы автоматически заключаем о силе отвергнутых побуждений. Также и сублимации без труда можно перевести в примитивные импульсы, от которых они произошли. Проэкции у маленьких детей соответствуют защите от множества нежелательных для них побуждений и тому подобных свойств. Аналитический опыт работы с пациентами ведет от понимания отдельных механизмов к их комбинациям в типах характеров и личности, которые становятся видимыми и доступными прямому наблюдению даже вне анализа. В качестве первого примера этого рода мы находим в аналитической литературе описание навязчивого характера, специфические свойства и наклонности которого - аккуратность, опрятность, экономность, нерешительность, накопительство и т. д. По происхождению они возникают из вытесненных побуждений анальной стадии. Неясно, почему этот ранний опыт не согласуется со многими другими подобного рода и почему психическая поверхность в этом случае не может быть четкой. Здесь мы разделяем высказанное 3 Фрейдом предположение, "что и другие свойства характера сходным образом являются конденсатами или реактивными образованиями определенных прегени-тальных либидоформаций..." (1932, "Новая редакция лекция по введению в психоанализ") С момента написания этих строк в 1932 году уже под твердилось множество таких гипотез. Кроме анального характера сегодня мы уже знаем оральный и уретральный типы характера. Множество примеров индивидуального развития детей прямо указывают на специфические генетические фазы, которые лежат в их основе. Где дети по отношению к объекту, или в других случаях, проявляют жадность, ненасытность, требовательность, зависимость, где у них развит страх отравления и^ш имеются другие осложнения с питанием, мы не сомневаемся в том, что они за фиксировались на оральной стадии, и что регрессия к этой точке фиксации представляет постоянную опасность для их дальнейшего развития. Где на поверхность выступает жгучее тщеславие и импульсивное поведение, мы делаем заключение о фиксационной точке в уретральной фазе. Для на-
Глава 1 Истоки детской психопатологии
87
блюдателя (или диагноста) важно знать, что в случаях первого рода эквивалентность между вытесненным ОНО-со-держанием и проявляющимися Я-образованиями не случайна и преходяща, а генетически обусловлена и закономерна. Достаточно взглянуть на психическую поверхность, чтобы понять, что происходит в обычно недоступных слоях психического аппарата Другие детские формы поведения как материал наблюдения То, что справедливо для защитных механизмов мало-помалу распространяется также и на другие детские фор мы поведения, действия, установки, которые "сигнализируют" наблюдателю происходящее в глубине, за ними Даже здесь есть исходные точки, навязанные положения ми анального происхождения, к которым затем детские аналитики пытаются присоединить формы поведения другого происхождения. Одна из плодотворных фаз в этом отношении — фал лическая. Стыдливость и скромность, упоминавшиеся уже при реактивных образованиях, соответствуют инверсии желания выделиться. Частое у детей и особенно мешающее школьной жизни навязчивое состояние игры в дурочка те перь нам хорошо знакомо как случай извращения и иска жения стремления отличиться, выделиться, при котором фаллическое показное желание сдвинуто от позитивного к негативному Утрирование мужского поведения с буйной аг рессивностью является сверхкомпенсацией и выдает лежа щий за ним страх кастрации. Дети, которые жалуются на пренебрежение со стороны учителей в школе и плохое обраще ние со стороны товарищей, в действительности пассивны и должны бороться с пассивно мазохическими побуждениями Важны здесь и частые жалобы детей на скуку, которые почти всегда исходят из подавления мастурбационных фан тазий и занятий Наблюдение детей во время соматического заболевания также характеризует их психическое состояние Некото рые в это время ненасытны в своем желании к вниманию, утешению, заботе, другие отворачиваются от внешнего мира, хотят только спать и уединиться Обе формы поведения соответствуют двум типам распределения либидо первая — на объекты внешнего мира, последняя — на себя самого и на собственное тело Послушание детей по отношению к врачу, диете и другим необходимым ограниче-
88
А Фрейд
ниям свободы, не является всегда результатом благоразум-ности, как охотно думают родители Обычный, нормальный ребенок, который во время болезни неожиданно становится "послушным", вероятно, удовлетворяет таким образом регрессивные пассивные побуждения, либо он находится под впечатлением страха и чувства вины, которое каждое заболевание взымает в качестве заслуженного штрафа за запрещенные действия. Ипохондрические дети, озабоченные своим собственным здоровьем, тем са мым выдают, что недостаточна материнская забота, или что дети ей справедливо или несправедливо не доверяют Еще один плодотворный источник наблюдения — детские игры. Рисование, поделки, игры на воде и на песке являются известными сублимациями анальных и уретральных жела ний Сексуально любопытный ребенок занимается разбором игрушек Железная минидорога, смоторя по тому, как в нее играет ребенок, характерна для целого ряда бессознательных фантазий нескончаемая последовательность столкновений выдает, что играющий ребенок бессознательно озабочен загадкой родительских половых отношений, пристрастие к туннелям и подземным дорогам соответствует любопытству к внутренностям тела, тяжело груженые вагоны символизируют мысли о беременности, концентрация на хорошей исправности и скорости игрушки происходит из радости мальчиков по поводу функции пениса Во время игры в фут бол игроки имеют широкую возможность открыто проявлять свое тайное отношение к своим старшим товарищам. Смотря по предпочитаемьм каждым футболистом позиции на поле детали его поведения символизируют его отношение к атаке, обороне, столкновению, успеху, поражению и в итоге — к мужественности Конный спорт открывает соответствующие возможности для наблюдения дево чек Кто заинтересован только в ритмическом раскачивании при верховой езде, проявляет склонность к аутоэроти ке, усердие в кормлении, чистке лошади и т п. указывает на идентификацию с ролью ухаживающей матери, ьсадница, ко торая чувствует себя единой с большим животным и расце нивает лошадь как часть собственного тела, раскрывает, тем самым, и не подозревая об этом, — свою пенисовую за вистъ, радость абсолютного господства над лошадью соответ ствует фаллическому тщеславию Следующий материал для наблюдений находится в детских привычках питания Специалисту не нужно ограничиваться здесь исследованием детской ненасытности
Глава I Истоки детской психопате югии
89
или ее противоположности — отсутствия аппетита, которые происходит из нарушения нормального функциони рования питания в оральной фазе Каждое конкретное предпочтение или антипатия в этой области соответствует тому или иному скрытому стремлению из оральной, анальной или агрессивной сексуальности. Отсюда следует, что различные привычки и сложности питания генетически обусловлены, и сами по себе благодаря своему возникновению или исчезновению являются для наблюдателя (и для диагноста) важными отправными точками для опреде ления на какой из сменяющихся фаз развития фиксирован ребенок или на какой он в данной время находится Еще одним полем наблюдения является отношение ребенка к одежде Уже давно аналитически установлено, что показное желание самим телом может распространиться на покров (одежду), и что проявляющееся желание одинаково относится к обоим Вытесненное желание, кроме того, возникает в поведении как пренебрежение или равнодушие к одежде. Вытеснения кожной эротики возни кают здесь в форме сверх чувствительности к жестким или "царапающим " материалам Пенисовая зависть девочек, те их негативное отношение к женскому телу, проявляется либо в антипатии ко всем традиционным деталям жен ской одежды (кружева, петли итп ), либо в сверхсильном же лании дорогих и бросающихся в глаза нарядов и т.д. Итак, разнообразные формы поведения детей, в том числе и вне анализа, дома, в школе, в компании сверстников или взрослых, являются, как было показано, почти неисчерпаемыми источниками наблюдения. Для специалистов каждое названное поведение генетически связано со специфическим инстинктивным побуждением, из которого оно происходит, и информирует тем самым о латентном конфликте, который занимает центральное место в бессозантельном С другой стороны, для детского аналитика важно не забывать, что и энтузиазм непосредственного наблюдения, и извлекаемые из него выводы также представляют опасность То, что аналитик сам научился видеть за со знанием бессознательное, еще не значит, что он может также при лечении сделать его доступным маленькому пациенту. Типичные эквиваленты между ОНО-содержа нием и Я-позицией не являются хорошей основой для толковательной работы в анализе Символическое толкование пропускает и пренебрегает мерами Я против