Оставьте также попытку свести случай пациентки Breuer'a-на вытеснение. Эта история болезни для этого не годится, так как она была создана с помощью гипнотического влияния. Только когда вы исключите гипноз, вы сможете заметить сопротивление, вытеснение и получите действительно правильное -представление о патогенном процессе. Гипноз скрывает сопротивление и делает доступным определенную душевную область, но зато оно накопляет сопротивление на границах этой области в виде вала, который делает недоступным все дальнейшее. Самое ценное, чему мы могли научиться из Вгеиег'овского-наблюдения, это были заключения о связи симптомов с патогенными переживаниями или психическими травмами, и мы • должны теперь оценить эту связь с точки зрения теории вытеснения. С первого взгляда действительно неясно, как можно, исходя из гипотезы вытеснения, прийти к образованию симптомов. Вместо того чтобы излагать вам сложные теоретические-выкладки, я думаю возвратиться к нашему прежнему изобра-220
женню ныюснсппя. Подумайте о том, что удалением нарушителя и усiпновлемгием стражи перед дверью еще дело может не кончип,ся. Весьма может случиться, что выброшенный, огорченный и решивший ни с чем не считаться еще займет наше инпмпшкл Правда, его уже нет среди нас, мы отделались от I'm иронического смеха, от его замечаний вполголоса, но в из-1нч'П!ом отношении вытеснение осталось без результата, так как «ш производит за дверьми невыносимый скандал, и его крики, и1 iTo пук кулаками в дверь еще более мешают моей лекции, чем его прежнее неприличное поведение. При таких обстоятельствах мы с радостью должны приветствовать, если наш уважаемый президент Dr. Stanley Hall возьмет на себя роль посредника п восстановителя мира. Он поговорит с необузданным парнем и обратится к нам с предложением вновь пустить его, причем он дает слово, что последний будет вести себя лучше. Полагаясь на авторитет Dr. Mall'a, мы решаемся прекратить нытеспение, и вот снова наступает мир и тишина. Это и на самом дело вполне подходящее представление о той задаче, которая выпадает па долю врача при психоаналитической тера-шп! неврозов.
Говоря прямо: исследование истеричных больных и других невротиков приводит нас к убеждению, что им не удалось вытеснение идеи, с которой связано несовместимое желание. Они,, правда, устранили ее из сознания и из памяти и тем, казалось бы, и сбавили себя от большого количества неудовольствия, но» и Гкчччлпателыюм вьпесиеииое желание продолжает сущест-1кж(ш> и ждет только первой возможности сделаться активным и послать or себя в сознание искаженного, ставшего неузнаваемым заместителя. К этому-то замещающему представлению-вскоре присоединяются те неприятные чувствования, от которых можно было считать себя избавленным благодаря вытеснению, '-ho чамещагощее вытесненную мысль представление — симптом - избавлено от дальнейших нападений со стороны обороняющегося «я», н вместо кратковременного конфликта наступает бесконечное страдание. В симптоме наряду с признаками* искажения есть остаток какого-либо сходства с первоначальной, вытесненной идеей, остаток, позволяющий совершиться такой замене, Те пути, по которым произошло замещение, могут быть открыты во время психоаналитического лечения больного, и для выздоровления необходимо, чтобы симптом был пере-недон па вытесненную идею по этим же самым путям. Когда вытесненное опять приводится в область сознательной душевной деятельности, что предполагает преодоление значительных сопротивлений, тогда психический конфликт, которого хотел избежать больной, получает при руководительстве врача лучший выход, чем он получил с помощью вытеснения. Существует много таких целесообразных мероприятий, с помощью которых можно привести конфликт и невроз к благоприятному концу, причем в некоторых случаях можно комбинировать эти меро-
22 И
приятия. Или личность больного убеждается, что она несправедливо отказалась от патогенного желания и принимает его всецело или.частью, или это желание направляется само на высшую, не возбуждающую никаких сомнений цель (что называется сублимацией), или же отстранение этого желания признается справедливым, но автоматический, а потому и недостаточный механизм вытеснения заменяется осуждением с помощью высших психических сил человека; таким образом, достигается сознательное овладение несовместимым желанием.
Простите, если мне не удалось сделать вам эти главные точки зрения метода лечения, который теперь называется психоанализом, легко понятными. Затруднения зависят не только от новизны предмета. Что это за несовместимые желания, которые, несмотря на вытеснение, дают о себе знать из области бессознательного, и какие субъективные и конституциональные условия должны быть налицо у индивидуума для того, чтобы вытеснение не удалось и имело бы место образование заместителей и симптомов, — об этом вы еще узнаете из нескольких дальнейших указаний.
III
Техника узнавания по свободно возникающим мыслям
больного.— Непрямое изображение.— Основное правило
психоанализа.— Ассоциативный эксперимент.— Толкование
снов.— Исполнение желаний во сне.— Работа сна.—
Дефектные, симптомные и случайные поступки.—
Возражения против психоанализа
Не всегда легко сказать правду, особенно когда приходится говорить возможно кратко. Сегодня я должен исправить одну неточность, которая вкралась в мою предыдущую лекцию. Я говорил вам', что, отказавшись от гипноза, я требовал от своих больных, чтобы они говорили мне все, что им приходит в голову, они ведь знают все как будто позабытое, и первая возникающая мысль, конечно, будет содержать искомое. При этом опыт показал мне, что действительно первая случайная мысль содержала как раз то, что было нужно, и представляла собой забытое продолжение рассказа. Но это, конечно, не всегда так бывает, я изложил это так только ради краткости. На самом деле это бывает так только в начале анализа, когда действительно появляется, при настойчивом требовании с моей стороны, именно то, что нужно. При дальнейшем употреблении этого метода всякий раз появляются мысли не те, которые нужны, так как они не подходят к случаю, и сами больные их отвергают. Дальше настаивать на своем требовании бесполезно. Таким образом, можно было сожалеть, что покинут гипноз.
В этот период растерянности и беспомощности я твердо держался одного предрассудка, научное обоснование которого не-
222
сколько лет спустя было дано моим другом С. G. Jung'oM в Цюрихе и его учениками. Я положительно утверждаю, что иногда очень полезно иметь предрассудки. Так, я всегда был самого высокого мнения о строгой детерминации душевных процессов, а следовательно, и не мог верить тому, что возникающая у больного мысль, при напряжении внимания с его стороны, была бы совершенно произвольна и не имела бы никакого отношения к искомому нами забытому представлению. Правда, возникающая у больного мысль не может быть идентична с забытым представлением — это вполне объясняется душенным состоянием больного. В больном во время лечения действуют две силы одна против другой: с одной стороны, его сознательное стремление вспомнить забытое, с другой стороны, знакомое нам сопротивление, которое препятствует вытесненному или его продуктам вернуться в сознание. Если это сопротивление равняется нулю пли очень незначительно, то забытое без всякого искажения возникает в сознании; если же сопротивление значительно, то следует признать, что вытесненное искажается тем сильнее, чем сильнее направленное против него сопротивление. Та мысль, которая возникает у больного, сама образуется так же, как симптом; это новый, искусственный, эфемерный заместитель вытесненного. Чем сильнее искажение под влиянием сопротивления, тем меньше сходства между возникающей мыслью — заместителем вытесненного и самим вытесненным. Тем не менее эта мысль должна иметь хоть какое-нибудь сходство с искомым в силу того, что она имеет то же происхождение, как и симптом. Если сопротивление не слишком уже интенсивно, то по этой мысли можно узнать искомое. Случайная мысль должна относиться к вытесненной мысли как намок. Подобное отношение существует при передаче мыслей в непрямой речи.
Мы знаем в области нормальной душевной жизни случай, когда аналогичное описанному положение дает подобный же результат. Такой случай — это острота. Благодаря проблемам психоаналитической техники я был принужден заняться техникой построения острот. Я объясню вам одну английскую остроту.
Это следующий анекдот10: двум не очень-то щепетильным дельцам удалось рядом очень смелых предприятий создать себе большое состояние, после чего их стремление было направлено к тому, чтобы войти в высшее общество. Среди прочего им казалось вполне целесообразным заказать свои портреты самому дорогому и знаменитому художнику, появление произведений которого считалось событием. На большом вечере эти драгоценные портреты были показаны впервые. Хозяева под-воли весьма влиятельного критика и знатока искусства к стене, па которой висели оба портрета, рассчитывая услышать от не-
1(1 Пег Wilz und seine Beziehung zum Unbewussten. Wien, 1905.